1.流行病學(xué)史 　

　1.1 發(fā)病前2周曾密切接觸過同類病人或者有明確的傳染給他人的證據(jù)

　　1.2 生活在流行區(qū)或發(fā)病前2周到過SARS正在流行的地區(qū)
　　
2.癥狀與體征 　　發(fā)熱(>38℃)和咳嗽、呼吸加速，氣促，或呼吸窘迫綜合征，肺部羅音或有肺實(shí)變體征之一以上。

　 3.實(shí)驗(yàn)室檢查 　　早期血WBC計(jì)數(shù)不升高，或降低。

　　4.肺部影像學(xué)檢查 　　肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變

　　5.抗菌藥物治療無明顯效果。
　　
SARS的臨床診斷

　 根據(jù)病例的流行病學(xué)資料、癥狀與體征、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷，一旦病原確定，檢測方法特異，即建立確診根據(jù)病例的流行病學(xué)資料、癥狀與體征、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷，一旦病原確定，檢測方法特異，即建立確診例的定義。

　　SARS重癥病例診斷標(biāo)準(zhǔn)
　
　SARS病例符合下列標(biāo)準(zhǔn)的其中1條可診斷為SARS的重癥病例：

　　1.多葉病變或X線胸片48小時(shí)內(nèi)病灶進(jìn)展>50%

　　2.呼吸困難，呼吸頻率>30次/分;

　　3.低氧血癥，吸氧3-5升或氧合指數(shù)<300mmHg。

　　4.出現(xiàn)休克、ARDS或MODS(多器官功能障礙綜合征)。

　　顯而易見的是，由于SARS是由于病毒引起，所以，針對(duì)細(xì)菌有效的任何抗生素類藥物，均對(duì)此疾病無明顯療效。 　　傳統(tǒng)意義的“非典型肺炎”，可能是由于支原體、衣原體、立克次體等病原體引起，或由罕見細(xì)菌引起，則可能會(huì)對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有敏感性，即用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(即紅霉素類)可以作為特效藥物治療。 　　但若傳統(tǒng)意義上的“非典型肺炎”也是由于病毒引起，則抗生素也無效。此時(shí)，若運(yùn)用抗生素，實(shí)為抗生素的濫用。