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頸動(dòng)脈硬化

頸動(dòng)脈硬化是什么引起的

動(dòng)脈粥樣硬化病灶多分布在血管分叉處外側(cè)壁及彎曲處的內(nèi)側(cè)壁和頸動(dòng)脈竇部，這些部位的血液受血管角度的影響形成湍流等非層流狀態(tài)，從而易使內(nèi)膜受損，有利于脂質(zhì)沉積和血小板聚集，形成粥樣病變。另外，局部血管壁的剪切力減低是形成動(dòng)脈粥樣硬化形成的重要因素。血管內(nèi)皮功能異常是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病理改變，血管內(nèi)皮主動(dòng)參與廣泛生理和病理過(guò)程，血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生多種因子，可以控制血管的張力，調(diào)節(jié)和平衡血管舒張及收縮，包括介導(dǎo)血管壁炎癥，影響斑塊穩(wěn)定性和血栓形成以及影響脂蛋白的代謝、攝取及血管生長(zhǎng)和重塑等，影響內(nèi)皮依賴(lài)性血管舒張的重要介質(zhì)是一氧化氮，神經(jīng)激素物質(zhì)(如乙酰膽堿、血清素、兒茶酚胺等)和循環(huán)血液產(chǎn)生的切應(yīng)力變化，可觸發(fā)內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮而引起血管舒張。動(dòng)脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病，主要累及彈力型動(dòng)脈和彈力肌型動(dòng)脈。病變特征是血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死、崩解，形成粥樣物，并使其動(dòng)脈變硬。