戒斷性癇性發(fā)作是什么引起的
(一)發(fā)病原因
有軀體依賴的酗酒者,在戒酒過程中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)失去酒精的抑制作用,產(chǎn)生大腦皮質(zhì)和(或)β-腎上腺素能神經(jīng)過度興奮所致。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.酒精性震顫(alcoholic tremulousness) 發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是戒酒后中樞和周圍神經(jīng)β-腎上腺素能受體過度興奮所致。即由于交感神經(jīng)興奮,血中兒茶酚胺增高,使骨骼肌收縮速率增加,因而干擾了神經(jīng)-肌肉的傳導(dǎo)或肌梭活性,致使這些患者的震顫強(qiáng)度增加。
2.戒酒性癲癇(alcoholic withdrawal seizure) 發(fā)病機(jī)制不清。有人提出各種不同的發(fā)病機(jī)制,包括低鎂血、碳酸血癥和其他各種代謝紊亂等均可在癲癇活動(dòng)期內(nèi)出現(xiàn)。但這些機(jī)制均未被證實(shí),補(bǔ)充鎂離子等措施亦不能預(yù)防其發(fā)作。
3.震顫譫妄(delirium tremens,DT) 是在慢性酒精中毒基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種急性腦病綜合征,可由外傷、感染等一些減弱機(jī)體抵抗力的因素所促發(fā)。
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