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頜骨關(guān)節(jié)痛

頜骨關(guān)節(jié)痛是什么引起的

一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)：
1、心理社會(huì)因素：患者常有情緒焦急、易怒、精神緊張、容易激動(dòng)以及失眠等精神癥狀，有的患者可以明顯地存在精神情緒因素與發(fā)病之間的因果關(guān)系，在慢性遷延性的患者中，也可以發(fā)現(xiàn)精神因素對(duì)癥狀反復(fù)發(fā)作的影響。
2、牙合因素：對(duì)TMD患者的臨床檢查常常發(fā)現(xiàn)有明顯的牙合因素，包括干擾、牙尖早接觸、嚴(yán)重的鎖牙合、深覆牙合、多數(shù)后牙缺失及牙合面過(guò)度磨耗致垂直距離過(guò)低等。
3、免疫因素：免疫學(xué)研究表明關(guān)節(jié)軟骨的主要成分如膠原蛋白多糖和軟骨細(xì)胞都具有抗原性，由于關(guān)節(jié)軟骨有基質(zhì)包裹，從胚胎到成人都和血管系統(tǒng)隔絕，成為封閉抗原，不能被自身免疫系統(tǒng)識(shí)別。相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究說(shuō)明TMD也有細(xì)胞免疫參與。
4、關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重：適度的負(fù)重對(duì)維持關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)、功能和生理改建時(shí)必須的，有重要意義。但是過(guò)度的負(fù)重，超出生理限度則可造成關(guān)節(jié)的退行性改變甚至破壞。
5、關(guān)節(jié)解剖因素：從功能上看，顳下頜關(guān)節(jié)隨著人類(lèi)的進(jìn)化使得關(guān)節(jié)和頜骨更為靈巧，以適應(yīng)更為復(fù)雜的言語(yǔ)和表情的下頜運(yùn)動(dòng)。正因如此，從解剖結(jié)構(gòu)來(lái)看，相應(yīng)的關(guān)節(jié)、肌韌帶明顯變?nèi)酰P(guān)節(jié)的承重能力降低。這種人類(lèi)的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、靈活性和范圍的增加對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)減弱的顳下頜關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)是一種潛在的威脅。
6、其他因素：關(guān)節(jié)區(qū)受到寒冷刺激、不良姿勢(shì)引起肌功能紊亂而影響下頜骨及髁突的正常位置等，也是誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的因素。