口腔黏膜白斑是什么引起的
(一)發(fā)病原因
吸煙是最重要的外部刺激因素,但鼻煙可誘發(fā)特殊形式的黏膜白斑。刷牙和用無牙的牙槽咀嚼等機(jī)械性刺激也可引起白斑,稱為摩擦性角化,而非黏膜白斑。梅毒可引起舌黏膜白斑并可并發(fā)萎縮性舌炎。在所謂的自發(fā)性黏膜白斑發(fā)病原因中,無明顯的局部因素作用。黏膜萎縮是重要的致病因素。
(二)發(fā)病機(jī)制
近年研究認(rèn)為:口腔黏膜白斑與白色念珠菌感染有關(guān),應(yīng)提起這些損害為慢性增生性念珠菌病或念珠菌性黏膜白斑。過度角化是念珠菌感染的先決條件,口角是念珠菌性黏膜白斑的好發(fā)部位。英國的1項(xiàng)研究顯示:在被調(diào)查的念珠菌性黏膜白斑患者中,全部吸煙并日夜帶義齒。約半數(shù)念珠菌性黏膜白斑有結(jié)節(jié)樣改變。這可能是高達(dá)45%的表皮皮損發(fā)育不良的原因。用抗生素治療念珠菌性黏膜白斑,療程平均長約45天,損害的結(jié)節(jié)性和部分顯著性損害消失。
全身因素包括糖尿病、內(nèi)分泌紊亂和維生素缺乏等。人們推測白斑是機(jī)體對慢性刺激的一種防御性反應(yīng),引起黏膜角質(zhì)層增厚并致密,從而保護(hù)黏膜下的組織免于慢性刺激的損傷。
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