碘甲亢是什么引起的
碘與甲狀腺的關(guān)系密切;前者是合成甲狀腺激素的原料,成人每天的需碘量約為70μg,青少年為150~200μg。在一定劑量范圍內(nèi)甲狀腺激素的合成隨碘供應(yīng)的增加而上升,但如果碘供應(yīng)量超過一定限度(正常人5mg/d,甲亢患者2mg/d),則可出現(xiàn)相反的結(jié)果。①短期內(nèi)大劑量供碘,可使甲狀腺激素的釋放受到急性抑制,這種抑制效應(yīng)又稱Woff-Chaikoff效應(yīng),可能是一種暫時(shí)性的保護(hù)機(jī)制,以免釋放和合成過多的激素;臨床也常利用這一效應(yīng)來治療甲亢危象。②長期過量供碘,Woff-Chaikoff效應(yīng)就逐漸消失,出現(xiàn)所謂“脫逸現(xiàn)象”,脫逸后甲狀腺激素的合成與釋放可恢復(fù)正常,甚至加速進(jìn)行,有時(shí)就發(fā)生碘甲亢。碘引起甲亢有兩種情況:①在缺碘地區(qū),地方性甲狀腺腫用碘化物治療后,占碘甲亢的多數(shù);②在非缺碘地區(qū),偶見于某些非毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者。另外,長期服用胺碘酮等含碘藥物,也是非缺碘地區(qū)碘甲亢的常見原因。
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