我國有3億多兒童,弱視患者達1000多萬。弱視患兒不僅雙眼視覺功能低下,影響了學習,而且將來駕駛、測繪及很多高科技精密工作都不能勝任。
在幼兒園,有些孩子檢查視力時,發(fā)現(xiàn)視力只有0。5,甚至更差。家長非常著急,這么小的孩子怎么會得近視?其實,其中絕大多數(shù)孩子得的不是近視。因為近視的孩子看不清遠處,但可以看清近物,而這些孩子遠物、近物都看不清楚——他們得的是弱視。
TIPS
人幼年時,視覺發(fā)育的可塑性很大,對外界環(huán)境的優(yōu)劣十分敏感,此時若發(fā)生不良的視覺環(huán)境,比如斜視、屈光不正、屈光參差、形覺剝奪(如:因各種原因而遮蓋一只眼,白內障,角膜病)等,就導致兒童視覺發(fā)育障礙,結果是一眼或雙眼視力下降,最終釀成立體視覺喪失,這種只發(fā)生在嬰幼兒時期的眼病叫弱視。
人們都知道,“聰明”是指耳聰目明,而弱視、斜視一旦發(fā)生,患兒不僅視力低下且難以矯正,導致患兒出現(xiàn)學齡期間接受教育障礙(看不清教學板書和遠景)而影響智力發(fā)育,可謂是聰明的殺手。同時由于看不清、注意力不集中,弱視還會導致小兒多動癥,引起或加重近視,導致低視力,甚至眼盲。
家長的困惑
從發(fā)現(xiàn)孩子弱視就開始治療,一治好幾年,為什么卻沒有明顯改善?弱視,究竟要如何治療?究竟能不能治好?中國有句老話叫“治病先求源”,要想治療弱視,就必須了解它的發(fā)病機理,那么,究竟是哪些因素引發(fā)弱視呢?帶著這些問題我們采訪了專家,一一揭開這些困惑。
導致弱視的因素
先天因素:患高度近視的父母遺傳給子女容易引起弱視;早產嬰兒眼內組織發(fā)育不完善容易引起弱視;胎兒在母親的妊娠期由于嚴重妊娠反應造成營養(yǎng)不良,影響胎兒的眼球發(fā)育,造成弱視;另外,胎兒出生時被產鉗所傷,也可能引起弱視。
后天因素:如果幼兒的眼球在發(fā)育期間,眼底黃斑部中心凹的神經(jīng)細胞得不到足夠的、聚集清晰的影像的刺激,影響其正常發(fā)育,就會失去對精細空間分辨的能力,引起視覺紊亂,從而形成弱視。另外,近視、遠視、斜視、散光等都可能引發(fā)弱視。
困惑1。弱視與近視是什么關系?
弱視與近視的區(qū)別
弱視和近視存在根本的不同——弱視是發(fā)育問題,近視是屈光不正。事實上,弱視與近視其實是根本不同的兩種?。?/p>
弱視是發(fā)育問題,是視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞、視覺傳導通路、甚至大腦皮質的視覺中樞發(fā)育障礙的嚴重眼病。
雖然弱視和近視的外在表現(xiàn)都是視物不清,但近視是眼球屈光系統(tǒng)的問題,通過配戴合適的眼鏡,戴鏡后的視力是可以基本正常的,而弱視卻不同,無論怎樣變換眼鏡度數(shù),眼睛依然看不清東西。
困惑2。單純戴鏡和眼罩遮蓋治療的缺陷是什么?
傳統(tǒng)治療弱視以戴鏡和眼罩遮蓋為主,實踐證明這兩種治療方法有一個難以突破的障礙,那就是治療周期長、效果不明顯,孩子和家長往往付出極大的財力精力和物力,也難以達到理想效果。許多孩子甚至因此而錯過最佳治療時機,造成難以挽救的終身視力殘障。
傳統(tǒng)認為弱視僅僅是一種單純眼部疾病,并在此認知基礎上進行簡單視能矯正,相當于治標而非治本。
由于先天及后天因素影響,弱視是一種“眼、心、腦”系統(tǒng)的綜合病理變化,弱視兒童的癥狀(眼球震顫、斜視、對眼、看東西歪頭瞇眼、沒有立體感、眼手協(xié)調差、眼睛不隨人或物體轉動等)是一組綜合癥候群,除眼部本身伴有遠視、散光外,更有心、腦系統(tǒng)的綜合病理變化。這些綜合病理變化,概括起來說就是發(fā)育遲滯,眼部細胞、腦部視皮層細胞等由于營養(yǎng)供給不足、電傳導性不敏感等原因而處于休眠、半休眠狀態(tài)。
困惑3。弱視能否根治?
對弱視孩子經(jīng)過適時的弱視治療,系統(tǒng)的治療,科學的治療,患弱視的孩子都能達到跟正常人視力一樣的視力水準。
困惑4。弱視治療儀治療弱視是否有用?
很多家長在街上買了很多儀器,治療兩年三年不管用,拿到醫(yī)院請醫(yī)生一看,發(fā)現(xiàn)是近視治療儀。現(xiàn)在很多廠家夸大近視治療儀的功效,稱治散光、治近視,又治弱視,同時還治療斜視,在此提醒家長近視治療和弱視治療是風馬牛不相及的事。弱視和近視的治療是兩個完全不同的治療領域,家長不要盲目地聽從廣告,隨便選擇治療儀。同樣三種儀器,可能分別適用三種孩子,醫(yī)生要根據(jù)不同的情況給家長設計和配方。