沙眼的癥狀
潛伏期約為5~12日。通常侵犯雙眼。多發(fā)生于兒童少年時期。
1、癥狀
多為急性發(fā)病,病人有異物感、畏光、流淚,很多粘液或粘液性分泌物。數(shù)周后急性癥狀消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞。如于此時治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地區(qū),常有重復感染,病情加重。角膜上有活動性血管翳時,刺激癥狀變?yōu)轱@著,視力減退。晚期常因后遺癥,如瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等,癥狀更為明顯,并嚴重影響視力,甚至失明。
2、體征
?、偶毙陨逞郏撼尸F(xiàn)急性濾泡結(jié)膜炎癥狀,瞼紅腫,結(jié)膜高度充血,因乳頭增生瞼結(jié)膜粗糙不平,上下穹隆部結(jié)膜滿面濾泡,合并有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結(jié)腫大。數(shù)周后急性炎癥消退,轉(zhuǎn)為慢性期。
?、坡陨逞郏嚎梢蚍磸透腥?,病程遷延數(shù)年至十多年。充血程度雖減輕,但與皮下組織有彌漫性細胞浸潤,結(jié)膜顯污穢肥厚,同時有乳頭增生及濾泡形成,濾泡大小不等,可顯膠樣,病變以上穹隆及瞼板上緣結(jié)膜顯著。同樣病變亦見于下瞼結(jié)膜及下穹隆結(jié)膜,嚴重者甚至可侵及半月皺壁。角膜血管翳:它是由角膜緣外正常的毛細血管網(wǎng),越過角膜緣進入透明角膜,影響視力,并逐漸向瞳孔區(qū)發(fā)展,伴有細胞浸潤及發(fā)展為淺的小潰瘍,痊愈后可形成角膜小面。細胞浸潤嚴重時可形成肥厚的肉樣血管翳(pannuscrassus)。
沙眼濾泡
在慢性病程中,結(jié)膜的病變逐漸為結(jié)締組織所取代,形成瘢痕。最早出現(xiàn)在上瞼結(jié)膜的瞼板下溝處,呈水平白色條紋,以后逐漸呈網(wǎng)狀,待活動性病變完全消退,病變結(jié)膜全部成為白色平滑的瘢痕。
沙眼瘢痕
沙眼的病程和預后,因感染輕重與是否反復感染有所不同。輕者或無反復感染者,數(shù)月可愈,結(jié)膜遺留薄?;驘o明顯瘢痕。反復感染的重癥病人,病程可纏綿數(shù)年至十多年,慢性病種中,可由其他細菌感染和重復感染時則常呈急性發(fā)作。最后廣泛結(jié)瘢不再具有傳染性,但有嚴重的并發(fā)癥和后遺癥,常使視力減退,甚至失明。
沙眼的并發(fā)癥
1、瞼內(nèi)翻倒睫:結(jié)膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形,使瞼緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn),牽拉睫毛倒向角膜側(cè)生長,睫毛摩擦角膜。
2、角膜混濁:倒睫持續(xù)摩擦角膜,刺激角膜出現(xiàn)新生血管,像垂簾狀長入角膜,稱之為沙眼角膜血管翳,嚴重的角膜血管翳及瞼內(nèi)翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍,角膜混濁變白,視力下降。
3、瞼球粘連:瞼結(jié)膜與球結(jié)膜連接部為穹窿部,可因結(jié)膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結(jié)膜可見有垂直的皺襞,使瞼結(jié)膜與球結(jié)膜粘連。
4、結(jié)膜干燥癥:由于結(jié)膜廣泛結(jié)瘢,使杯細胞和淚腺分泌功能遭到破壞,淚腺管閉塞,導致結(jié)膜不能被濕潤,而逐漸干燥,角結(jié)膜上皮發(fā)生角化,表現(xiàn)為干澀、刺癢等不適。
5、慢性淚囊炎:沙眼病變累及淚道粘膜,鼻淚管發(fā)生狹窄或阻塞,導致慢性淚囊炎,表現(xiàn)為流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。
平時,沙眼患者應注意個人清潔衛(wèi)生,可以增加洗臉的次數(shù),這樣可有效地防治沙眼,同時要注意毛巾和臉盆專人專用,避免相互傳染。
需要更正的是,不少人以為沙眼和風沙有關(guān),實際上它是由微生物——沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,只是因其使瞼結(jié)膜表面變得粗糙不平,形似砂粒,所以叫沙眼,因此,避免風沙入眼與防治沙眼沒有關(guān)系。
用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。
健客價: ¥5.5用于結(jié)膜炎、沙眼、角膜炎和眼瞼緣炎。
健客價: ¥9.2用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。
健客價: ¥5.5敏感致病菌引起的眼部感染如結(jié)膜炎、角膜炎、沙眼,淚囊炎及眼瞼炎。
健客價: ¥3.5用于沙眼、結(jié)膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。
健客價: ¥4.5用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥3敏感致病菌引起的眼部感染如結(jié)膜炎,角膜炎,沙眼,淚囊炎及眼瞼炎。
健客價: ¥6.5用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃 色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥8.5用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥3.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥55用于結(jié)膜炎,瞼緣炎;也可用于沙眼衣原體感染的輔助治療。
健客價: ¥28.6用于慢性結(jié)膜炎、眥部瞼緣炎、眥部結(jié)膜炎、春季結(jié)膜炎、沙眼。
健客價: ¥9適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價: ¥71.適應于敏感菌株引起的下列感染: (1)上呼吸道感染。 (2)下呼吸道感染。 (3)耳鼻喉感染。 (4)生殖器感染(淋球菌感染除外)。 (5)皮膚軟組織感染。 2.也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團病等。
健客價: ¥7.51.適應于敏感菌株引起的下列感染:上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染(淋球菌感染除外)、皮膚軟組織感染。 2.也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團病等。
健客價: ¥61.適用于敏感菌株引起的下列感染:上呼吸道感染,下呼吸道感染,耳鼻喉感染,生殖器感染(淋球菌感染除外),皮膚軟組織感染。2.也可用于支原體肺炎,沙眼衣原體感染及軍團病等。
健客價: ¥7本品適用于敏感細菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
健客價: ¥6.51.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥23