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青光眼致盲 有何手段能止跌黑暗的墜落？

2020-02-08 來源：浙二眼科中心  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：我本身是高度近視，前幾年就確診了是青光眼晚期，后面一直用藥物治療，也沒見好，病情控制不理想。發(fā)展到后來，一只眼睛瞎了，一只眼睛就只能看見一點點了。

一只眼失明，另一只也只有手動的光感了，怎么辦？

青光眼致盲后不可逆轉，那么，已經(jīng)青光眼晚期了，還有沒有可能拽住光明的尾巴？

高度近視又青光眼，錯過最佳治療期

“我本身是高度近視，前幾年就確診了是青光眼晚期，后面一直用藥物治療，也沒見好，病情控制不理想。發(fā)展到后來，一只眼睛瞎了，一只眼睛就只能看見一點點了。”朱女士說，畢竟是眼睛，要動刀做手術總是有心理障礙的，沒想到這一拖，差點把自己拖成了“睜眼瞎”。

原來，朱女士先前在開化看病時醫(yī)生就跟她進行了大量的溝通，但因為對青光眼的認識還不夠透徹，加上對于手術又存在畏懼心理，才導致病情拖了這么久。要不是醫(yī)生下最后通牒告訴她要瞎了，她還沒有這么大的決心來浙大二院選擇青光眼手術。

“好在眼科中心的吳煒醫(yī)生非常出色，真可以說是妙手回春，我眼睛的最后一點光總算是保住了。”朱女士去浙二做了手術后的效果比較理想，現(xiàn)在眼睛情況穩(wěn)定下來了，她最近一次復查，看見在眼科看病的人那么多，想到像她們這種青光眼那么復雜嚴重的病，肯定也有人一樣對手術會恐懼，再加上又不懂什么專業(yè)的醫(yī)學知識，而門診醫(yī)生看病那么忙的，有時恐怕也不可能思前顧后講得那么透徹。“會不會也像我一樣錯過最好治療時機，應該讓醫(yī)生抽時間專門來講講這個青光眼到底要怎么治。”

醫(yī)生講得不厭其煩其他病人聽得不勝其煩

俗話說“人家事情頭頂過，自己事情穿心過。”

青光眼這么嚇人，到底有哪些方法可以治它呢？周三上午，錢報記者來到眼科吳煒醫(yī)生的診室。吳醫(yī)生擅長疑難頑固性青光眼的治療，來她診室的患者大多視力水平很低，滿臉憂愁。吳煒醫(yī)生一邊對患者的病情進行專業(yè)分析，講解治療方法；一邊又要做心理安撫工作，要教育患者必須謹遵醫(yī)囑，真的反復叮嚀，口干舌燥。

沒想到，這個病人似聽非聽不知道聽進去多少，現(xiàn)場其他的患者和家屬則都流露出不耐煩的情緒，甚至還插話打斷醫(yī)生的話。有人說，醫(yī)生這樣一個一個病人看過來，類似的話講了一遍又一遍，醫(yī)生良苦用心不嫌麻煩，患者很多時候聽了也未必記得全，還不如同一種情況做個視頻或音頻各自回去手機上反復看。

患者的需求就是我們服務的路徑。記者第一時間把這個意思跟吳煒醫(yī)生轉述，她立馬同意了音頻的錄制，“能夠把專業(yè)的、有用的知識用更便捷的形式記錄下來，能對青光眼患者的治療有幫助的，那都是要大力支持的。”吳煒醫(yī)生表示在日常門診中經(jīng)常要教育患者，這樣錄一個音頻，既能方便患者，還能提高醫(yī)生工作效率，也給更多的患者騰出就醫(yī)時間，真可謂一箭三雕。

60歲知識分子患上青光眼，手術挽救最后的光明

先來說說朱女士的情況和治療過程吧，朱女士本身是高度近視的患者，眼部就比較脆弱，前幾年在當?shù)蒯t(yī)院檢查后確診了青光眼，當時就已經(jīng)是晚期了，當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生告知手術效果無法估量，因此，隨后的三四年間一直采用保守的藥物治療，但病情控制并不理想，眼壓仍舊在40（mmHg）左右。

朱女士來找吳煒醫(yī)生治療時，一眼已經(jīng)失明，另一眼只有手動光感了。這種情況下做手術的風險很大，因為在視神經(jīng)萎縮、高眼壓的情況下，手術后可能導致完全失明。但如果還不采取手術治療，之后病情進展必然是高眼壓至完全失明。最終患者接受了手術，術后的情況很好，在不用藥的情況下雙眼眼壓都能維持在11（mmHg）左右。即使視力無法恢復到從前，但手術為她留住了看世界的最后一點光。

青光眼手術如果獲得成功，維護現(xiàn)存的視功能就有了很大的保障，同時可防止眼壓突然升高，以及避免長期應用降眼壓藥物的麻煩，但是患者也必須明確認識到，手術只能保護或維持現(xiàn)有的視功能，不能提高現(xiàn)有視力，且手術有一定風險，術中術后都可能出現(xiàn)或多或少的并發(fā)癥。

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