做白內(nèi)障手術(shù)需要注意什么？這篇文章

2019-04-29 來源：保定新視眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：初診檢查完后，可以大致確定患者的白內(nèi)障是否需要手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)的預(yù)期效果也有一個(gè)大體的概念。但由于個(gè)體差異，每人的情況不一樣，也請(qǐng)患者自行考慮是否進(jìn)行下一步的復(fù)診檢查。

白內(nèi)障手術(shù)是復(fù)明手術(shù)，現(xiàn)在更是已發(fā)展成為屈光性白內(nèi)障手術(shù)。為確保手術(shù)質(zhì)量，對(duì)患者負(fù)責(zé)，在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)之前，患者應(yīng)配合醫(yī)生做好周密的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備。

初診

患者出現(xiàn)視力下降應(yīng)到醫(yī)院就診，如被診斷為白內(nèi)障后，通常需要手術(shù)，要經(jīng)過一系列的檢查，以便決定是否適合手術(shù)。

初診檢查完后，可以大致確定患者的白內(nèi)障是否需要手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)的預(yù)期效果也有一個(gè)大體的概念。但由于個(gè)體差異，每人的情況不一樣，也請(qǐng)患者自行考慮是否進(jìn)行下一步的復(fù)診檢查。

初診檢查項(xiàng)目：視力、裂隙燈、眼底、眼壓、屈光度、了解患者病史等。

患者應(yīng)如實(shí)反映病史，視力的變化，對(duì)手術(shù)有影響的全身疾病，如腦梗塞、腦出血、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，病情嚴(yán)重時(shí)嚴(yán)禁手術(shù)，病情控制穩(wěn)定后，可以根據(jù)具體情況決定是否手術(shù)。

術(shù)前準(zhǔn)備

患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行全身及眼部全面、詳細(xì)的檢查。

全身檢查：心電圖、血壓、血尿常規(guī)、血糖和肝功能化驗(yàn)；

眼部檢查：視力、裂隙燈、眼底、眼壓、眼A/B超、人工晶體度數(shù)計(jì)算、沖洗淚道等相關(guān)檢查；

術(shù)前用藥

術(shù)前三天用抗生素（妥布霉素、氯霉素、喹諾酮類）眼藥水點(diǎn)雙眼；高血壓患者宜用藥物將血壓控制在安全范圍內(nèi)，血壓高于180/100mmHg暫緩手術(shù)；糖尿病患者應(yīng)將血糖控制在8mol/L以下；有急慢性淚囊炎者，一定先摘除淚囊或淚管復(fù)通術(shù)。

了解病史

以下情況可引起手術(shù)困難，或引起術(shù)后視力恢復(fù)不良，應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生交代。

是否有青光眼病史或手術(shù)史？

是否有葡萄膜炎病史，瞳孔能否散大？

是否有眼部挫傷史，有無晶體脫位？

是否有高度近視眼？

是否有角膜病史或手術(shù)史（包括屈光手術(shù)史）？

是否有玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)史？

是否有糖尿病視網(wǎng)膜病變？

是否有其他眼底病史？

這些檢查及病史直接關(guān)系到最后決定患者能否手術(shù)。

手術(shù)

患者手術(shù)當(dāng)天應(yīng)穿較舒適的衣服，不要喝酒或吃可能造成困倦的藥物，除此之外，患者可以吃喝如常。

手術(shù)日禁止用化妝品（包括噴發(fā)膠、香水、和首飾）。

患者在眼科的時(shí)間大約是2～3小時(shí)（包括測(cè)血壓、散瞳、洗眼等術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間）。整個(gè)手術(shù)過程僅需要10～20分鐘。

術(shù)后定期復(fù)查

復(fù)查時(shí)間：術(shù)后應(yīng)按醫(yī)矚用藥。病人在術(shù)后第2天、1周、2周、1月、3月、4月、6月、1年等前來復(fù)查。病人眼睛如果出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

復(fù)查項(xiàng)目：視力（術(shù)后一周以后查）、裂隙燈、眼屈光度、調(diào)整用藥、必要時(shí)擴(kuò)瞳檢查眼底。

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