白內(nèi)障是全球第一位致盲眼病，因白內(nèi)障而致盲患者占所有盲人的50%以上。大家都知道年齡是白內(nèi)障發(fā)生的重要影響因素，導(dǎo)致白內(nèi)障的因素還包括遺傳、糖尿病、紫外線輻射、吸煙、性別、藥物等。今天我們學(xué)習(xí)一下最容易忽視的藥物性白內(nèi)障。
案例1則
68歲患者，雙眼視物不清兩年多，最近來(lái)到眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查，由白內(nèi)障手術(shù)大師顏世龍?jiān)洪L(zhǎng)親自接診。
檢查結(jié)果
手術(shù)中
術(shù)后晶狀體恢復(fù)正常
顏院長(zhǎng)詳細(xì)詢問(wèn)病史后了解到，患者有精神病史，口服氯丙嗪30年余年，且每天服用藥量較大，根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)顏院長(zhǎng)診斷其為“藥物性白內(nèi)障”，經(jīng)患者同意后為其實(shí)施了左眼白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入術(shù)，術(shù)后視力明顯清晰。
藥物性白內(nèi)障有什么特點(diǎn)？
藥物性白內(nèi)障通常在藥物治療較長(zhǎng)一段時(shí)間后出現(xiàn)，極少數(shù)呈急性病程，停藥后白內(nèi)障癥狀大多不可完全緩解。在白內(nèi)障出現(xiàn)之前，患者多有其他伴發(fā)性疾病。臨床上藥物相關(guān)性白內(nèi)障主要以后囊膜下白內(nèi)障為最常見類型，也可見核硬化及其他類型。目前研究多認(rèn)為藥物相關(guān)性白內(nèi)障的發(fā)生與氧化應(yīng)激有關(guān)。
藥物性白內(nèi)障的分類？
1、皮質(zhì)類固醇性白內(nèi)障：晶狀體后囊下出現(xiàn)小點(diǎn)狀混濁、空泡和結(jié)晶，停藥后混濁可逐漸消退。
2、氯丙嗪性白內(nèi)障：為抗精神病藥物，長(zhǎng)期大量服用后可引起角膜和晶狀體毒性。如果用藥總量超過(guò)2500g，95％以上的患者出現(xiàn)白內(nèi)障。
3、縮瞳劑性白內(nèi)障：晶狀體前囊下混濁，停藥后前囊混濁不易消失。
4、TNT性白內(nèi)障：晶狀體周邊部出現(xiàn)密集的小點(diǎn)混濁，逐漸進(jìn)展為楔形并相互連接構(gòu)成花瓣?duì)罨虮P狀混濁。
藥物性白內(nèi)障如何治療？
如果正在服用以上藥物，也不要恐慌，并不是使用這些藥物就一定都能發(fā)生白內(nèi)障，因此，服用上述藥物治療期間，需定期到正規(guī)眼科醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查（至少每年2次），特別對(duì)于中老年人。如感眼部不適，需到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查與治療，以及時(shí)停用誘發(fā)藥物或換藥。嚴(yán)重影響視力者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià)： ￥24.4初期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥9.5消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障；視疲勞，癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià)： ￥32早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥43.5早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥240早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥39.8本品用于早期老年性白內(nèi)障，玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià)： ￥9清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內(nèi)障、慢性結(jié)膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內(nèi)障的遠(yuǎn)視力， 并能改善眼脹眼痛，干澀不舒，不能持久閱讀等癥。
健客價(jià)： ￥4明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥10.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21.5本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià)： ￥15.8清肝，明目。用于早期白內(nèi)障，結(jié)膜炎。
健客價(jià)： ￥33清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內(nèi)障、慢性結(jié)膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內(nèi)障的遠(yuǎn)視力， 并能改善眼脹眼痛，干澀不舒，不能持久閱讀等癥。
健客價(jià)： ￥3.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥5明目退翳，鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥54.5早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥11主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià)： ￥15.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià)： ￥23明目退翳，鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥37.4用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥32明目退翳，鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥42去翳明目。用于老年性白內(nèi)障初發(fā)期。
健客價(jià)： ￥48
白內(nèi)障手術(shù)可怕嗎？大批患者重見光明
得了白內(nèi)障 是不是一定要做手術(shù)？
多少次的孝心 不及幫父母做這個(gè)眼病防護(hù)
看電視易患白內(nèi)障？帶著隱形眼鏡才會(huì)如此
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