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白內(nèi)障的九大爭(zhēng)議 你是不是也這么以為?

2019-03-22 來(lái)源:保定新視眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白內(nèi)障確實(shí)40歲以上比較多見(jiàn),而且隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增多。但是白內(nèi)障和其他“老年病”一樣越來(lái)越有年輕化的趨勢(shì)。究其原因,年齡并不是白內(nèi)障的致病原因,晶狀體的“老化”才是。

白內(nèi)障是常見(jiàn)的致盲性眼病,人體因?yàn)楦鞣N原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁的,都稱(chēng)為白內(nèi)障。

1、白內(nèi)障是不是只有老年人會(huì)得?

白內(nèi)障確實(shí)40歲以上比較多見(jiàn),而且隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增多。但是白內(nèi)障和其他“老年病”一樣越來(lái)越有年輕化的趨勢(shì)。

究其原因,年齡并不是白內(nèi)障的致病原因,晶狀體的“老化”才是。

引起晶狀體老化的原因包括遺傳、營(yíng)養(yǎng)代謝、內(nèi)分泌、紫外線(xiàn)等多種因素。

而年輕人由于生活壓力大,作息不規(guī)律,長(zhǎng)期盯著電腦手機(jī)ipad等電子設(shè)備,出現(xiàn)白內(nèi)障等眼睛健康問(wèn)題早已是老生常談。

2、怎么區(qū)分白內(nèi)障和青光眼?

青光眼有頭疼、眼睛充血、有明顯的眼脹、眼痛的感覺(jué)。

而白內(nèi)障有時(shí)可以看到黑色眼球內(nèi)有明顯的白色絮狀物質(zhì),患者會(huì)眼前有黑點(diǎn),視力下降,物象變形等等,但沒(méi)有眼睛腫脹酸痛感。

總之,當(dāng)出現(xiàn)上述任何一種癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)檢查是最好的方法。

3、滴眼藥水可以治療白內(nèi)障嗎?

前面說(shuō)了白內(nèi)障是晶狀體老化的結(jié)果,它的實(shí)質(zhì)是蛋白質(zhì)變性,就目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展程度,還沒(méi)有一種藥可以阻止、逆轉(zhuǎn)這個(gè)過(guò)程。

1.早期:一些早期白內(nèi)障,臨床用藥以后病情會(huì)減慢發(fā)展,視力也稍有提高。

2.早期進(jìn)展至成熟期:在早期進(jìn)展至成熟的過(guò)程中,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力,此時(shí)可用一些藥物延緩病情發(fā)展。

3.成熟期:成熟期的白內(nèi)障,藥物治療則無(wú)實(shí)際意義,只能通過(guò)手術(shù)治療。

所以,千萬(wàn)不要聽(tīng)信某些眼藥水或者保健藥品之類(lèi)的可以徹底根治白內(nèi)障,那都是騙人的。

4、白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

目前白內(nèi)障的主要手術(shù)方式叫白內(nèi)障超聲乳化摘除及人工晶體植入手術(shù)。

目前世界公認(rèn)的一種安全有效的治療白內(nèi)障手術(shù)方式,我國(guó)已經(jīng)引入近30年,技術(shù)已經(jīng)非常成熟。

進(jìn)行手術(shù)時(shí),在術(shù)眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后,借助抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出,同時(shí)保持前房充盈,然后植入人工晶體。

整個(gè)手術(shù)過(guò)程只需要十幾分鐘,創(chuàng)傷較囊外摘除法小很多,相對(duì)愈合更快,能恢復(fù)良好視力。所以,只要遵守醫(yī)囑,風(fēng)險(xiǎn)是很小的。

5、白內(nèi)障手術(shù)是終生有效的嗎?

白內(nèi)障手術(shù)中會(huì)用人工晶體取代本身的晶體,這個(gè)人工晶體是不會(huì)隨著時(shí)間的變化而變色或者變質(zhì)。

因此,理論上來(lái)說(shuō),只要成功更換了晶體,人工晶體在眼內(nèi)不會(huì)再次混濁,可以保用一輩子。

6、白內(nèi)障手術(shù)后視力下降,是復(fù)發(fā)了嗎?

目前白內(nèi)障手術(shù)中,要保留晶狀體囊袋以利于植入人工晶狀體。

很多白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”其實(shí)是手術(shù)過(guò)程中保留的后囊膜出現(xiàn)晶狀體上皮細(xì)胞增生,囊膜變混濁了,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“后發(fā)性白內(nèi)障”。

出現(xiàn)這種情況時(shí),可以到醫(yī)院用激光切開(kāi)后囊,即將不透明的后囊膜用激光打開(kāi),無(wú)需住院即可進(jìn)行。

7、白內(nèi)障是不是要等“熟了”才能去手術(shù)?。?/strong>

白內(nèi)障“熟了”的說(shuō)法是因?yàn)橐郧鞍變?nèi)障手術(shù)還比較落后,必須要等到白內(nèi)障發(fā)展到“核”很硬的時(shí)候才可以手術(shù)。

但是現(xiàn)在用的是“超聲乳化手術(shù)”,較之前的手術(shù)方式上有明顯改變,無(wú)需等“核”發(fā)展硬了再手術(shù)。

只要覺(jué)得白內(nèi)障影響了視力進(jìn)而影響了生活就可以手術(shù),不需要而且不建議等到白內(nèi)障“太老”才做,那樣反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)影響手術(shù)效果。

8、我雖然得了白內(nèi)障但視力還很好,有必要做手術(shù)嗎?

其實(shí)查視力表只代表了我們視覺(jué)功能的一部分,一個(gè)完美的視覺(jué)還包括良好的色覺(jué)、對(duì)比敏感度、像差等。

對(duì)比敏感度就是分辨灰度的能力。

而白內(nèi)障患者即使有良好的視力表“視力”,可以在0.6-0.8,甚至1.0,但是卻總感覺(jué)模糊,眼前若有塑料膜或擦不凈的分泌物。

這些都是對(duì)比敏感度下降的表現(xiàn),這也是老年人常常摔跤的一個(gè)重要原因,所以即使視力表檢查還好都建議做手術(shù)。

9、手術(shù)后需要復(fù)診嗎?

白內(nèi)障術(shù)后一般一周、一月、三個(gè)月都需復(fù)要診。

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