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白內(nèi)障人工晶體應(yīng)該如何選擇呢?

2019-01-13 來(lái)源:中國(guó)眼科醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于普通的老年性白內(nèi)障而言,具體采用哪種晶體,需要根據(jù)眼睛情況及個(gè)人需求綜合考慮,可以考慮非球面、多焦點(diǎn)及矯正散光的晶體,對(duì)于追求高生活質(zhì)量和高視覺(jué)質(zhì)量,或者有特殊需求的患者,比如年輕患者、畫(huà)家、學(xué)者等,可以考慮三焦點(diǎn)人工晶體。

如果把人的眼睛比喻成單反相機(jī),那么晶體就相當(dāng)于相機(jī)的鏡頭,隨著年齡增長(zhǎng),人的晶狀體(俗稱“小鏡子”)逐漸老化,變得混濁,視力下降,看東西變模糊像蒙了一層霧,這就是白內(nèi)障。

像人不能返老還童一樣,晶體混濁是不可逆,對(duì)于白內(nèi)障,目前仍無(wú)有效的藥物治療或延緩其發(fā)展。手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的手段。其實(shí)白內(nèi)障手術(shù)很簡(jiǎn)單,將渾濁的晶體取出換一個(gè)人工晶體,手術(shù)十分鐘左右就能完成。

我們經(jīng)常碰見(jiàn)患者及家屬問(wèn),我們應(yīng)該換個(gè)什么樣的晶體?好的晶體和一般的晶體差別在哪里?是不是越貴的越好?

球面晶體VS非球面晶體

人工晶體的表面設(shè)計(jì)可分為球面和非球面人工晶體。簡(jiǎn)單的說(shuō),對(duì)于球面晶體,光線透過(guò)球面透鏡時(shí)會(huì)產(chǎn)生焦點(diǎn)誤差,出現(xiàn)視物變形。因此,非球面晶體的視覺(jué)效果會(huì)更好。如果說(shuō)球面晶體的視覺(jué)效果近似于老式球形電視機(jī),中間視物清晰,周邊出現(xiàn)視物變形。非球面晶體的視覺(jué)效果就近似于現(xiàn)在的“高清4K電視機(jī)”,360度無(wú)死角。人眼本身的晶體就是非球面的,所以當(dāng)你球面晶體和非球面晶體都合適的話,想要獲得更好的視覺(jué)質(zhì)量,可選擇非球面晶體。

球面晶體視覺(jué)效果VS非球面晶體視覺(jué)效果

單焦點(diǎn)VS多焦點(diǎn)

人工晶體根據(jù)其功能可分為單焦點(diǎn)人工晶體和多焦點(diǎn)人工晶體。

單焦點(diǎn)人工晶體就是一枚高倍的放大鏡,光線只能聚焦到一個(gè)點(diǎn),只能用來(lái)看近或看遠(yuǎn),手術(shù)后需要戴老花鏡或近視眼。

多焦點(diǎn)人工晶體擁有變焦功能,采用特殊的設(shè)計(jì)和工藝,光線可以聚焦成2-3個(gè)點(diǎn),聚焦遠(yuǎn)處和近處的光線,達(dá)到同時(shí)看遠(yuǎn)和看近的目的,手術(shù)后無(wú)需戴老花鏡。雙焦點(diǎn)人工晶體的優(yōu)點(diǎn)就是能同時(shí)提供遠(yuǎn)近視力,滿足患者的日常生活,比如看電視以及手機(jī)報(bào)紙,但是中視力效果不理想。

新一代三焦點(diǎn)人工晶體讓患者同時(shí)擁有清晰的遠(yuǎn)、中、近全視程視覺(jué)體驗(yàn),一次性解決白內(nèi)障、近視、老花等問(wèn)題。同時(shí),三焦點(diǎn)及不對(duì)稱光線分配設(shè)計(jì),還能大大減少術(shù)后炫光,真正的讓白內(nèi)障手術(shù)從復(fù)明手術(shù)到屈光手術(shù)的轉(zhuǎn)變,從“看得見(jiàn)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;看得清楚,看得舒服”。讓追求視覺(jué)質(zhì)量和生活品質(zhì)的患者,重返三十歲的視力,重獲視力的“新生”。

我們?cè)賮?lái)解釋下,三個(gè)焦點(diǎn)

看遠(yuǎn)(≥5m):開(kāi)車(chē)、走路

看中(70-80cm):看電腦

看近(35-40cm):看書(shū)、手機(jī)

三焦點(diǎn)晶體植入術(shù)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性要求極高,術(shù)前的精準(zhǔn)規(guī)劃,術(shù)中的熟練操作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是手術(shù)效果的保障,每一步的精準(zhǔn)度都影響患者的術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng),對(duì)患者和術(shù)者而言都會(huì)有一個(gè)更好的體驗(yàn),在它的幫助下,白內(nèi)障手術(shù)更加精準(zhǔn),醫(yī)生可以在有圖像引導(dǎo)的情況下進(jìn)行可視化手術(shù),保證可控性達(dá)到微米級(jí)精度,同時(shí)用最短脈沖的飛秒激光,將白內(nèi)障手術(shù)中大部分手動(dòng)的、不穩(wěn)定的操作置換為精確的計(jì)算機(jī)操作。有了這個(gè)好幫手,將手術(shù)效果發(fā)揮到最佳,實(shí)現(xiàn)真正的屈光性白內(nèi)障。

一生一次白內(nèi)障手術(shù)如何選擇人工晶體?

對(duì)于普通的老年性白內(nèi)障而言,具體采用哪種晶體,需要根據(jù)眼睛情況及個(gè)人需求綜合考慮,可以考慮非球面、多焦點(diǎn)及矯正散光的晶體,對(duì)于追求高生活質(zhì)量和高視覺(jué)質(zhì)量,或者有特殊需求的患者,比如年輕患者、畫(huà)家、學(xué)者等,可以考慮三焦點(diǎn)人工晶體。

有些特殊疾病的患者需要選擇特殊處理的人工晶體。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者、葡萄膜炎患者及青光眼術(shù)后的患者,可選擇疏水性丙烯酸材質(zhì)或者表面經(jīng)過(guò)肝素處理過(guò)的人工晶體(俗稱黃晶),以減少術(shù)后的炎癥反應(yīng),并且保護(hù)眼底。這類(lèi)人工晶體生物相容性較好,炎癥反應(yīng)少。糖尿病患者發(fā)生眼底病變需要打激光等治療時(shí),該材質(zhì)又能夠很好耐受激光,保證最小的激光能量損失。網(wǎng)脫術(shù)后并發(fā)白內(nèi)障的患者因?yàn)榭赡艽嬖谝曃镒冃?,根?jù)情況最好選擇植入普通單焦點(diǎn)晶體。對(duì)于虹膜缺失的患者失去了瞳孔的光線調(diào)節(jié)作用,需要植入帶虹膜的人工晶體。

白內(nèi)障患者選擇哪種人工晶體更合適,需經(jīng)過(guò)術(shù)前詳細(xì)檢查及規(guī)劃,根據(jù)患者實(shí)際情況、對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的要求以及經(jīng)濟(jì)狀況等因素綜合考慮。對(duì)于人工晶體的選擇,并不是簡(jiǎn)單的買(mǎi)東西,一味追求價(jià)格,也不是越貴的越好,而是“適合的才是最好的”。

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