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近視、散光快速加深,警惕圓錐角膜!

2017-05-13 來源:生暉眼科醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:圓錐角膜病程初期,裂隙燈檢查可以為正常表現(xiàn)。但是可能會(huì)有輕度的視物扭曲,或者表現(xiàn)為角膜中央或周邊銳化。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象,非常有必要進(jìn)行散瞳檢查。

  如果一個(gè)處于青春期的孩子近視度數(shù)快速加深,特別是散光度數(shù)加大,家長(zhǎng)們多半會(huì)想到孩子會(huì)不會(huì)發(fā)展為高度近視,認(rèn)為讓孩子少用眼,少看電腦就是控制度數(shù)加深的辦法。

  還有一種更可怕的眼部疾病,在初期表現(xiàn)就是近視度數(shù)和散光快速加深,這種病就是圓錐角膜。

  圓錐角膜是一種表現(xiàn)角膜圓錐樣突起,突起區(qū)角膜基質(zhì)變薄的眼病。常造成高度不規(guī)則近視散光和不同程度的視力損害,但不伴有炎癥。一般是青春期前后,進(jìn)展緩慢,30歲后趨于穩(wěn)定。多雙眼先后發(fā)病,視力下降很快。

  圓錐角膜的表現(xiàn):

  1、表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降,近視度數(shù)不斷加深,散光更為明顯。

  2、角膜漸進(jìn)性呈圓錐狀前突,角膜中央曲率半徑變小,K值多大于47D,角膜下方屈折力明顯大于上方。

  3、當(dāng)眼球向下注視時(shí),角膜的圓錐壓迫下瞼使瞼緣彎度呈“V”形,后彈力層撕裂時(shí),可引起急性圓錐角膜水腫,約2-3個(gè)月消退,留下角膜瘢痕。

  圓錐角膜的檢測(cè)方法:

  1、圓錐角膜病程初期,裂隙燈檢查可以為正常表現(xiàn)。但是可能會(huì)有輕度的視物扭曲,或者表現(xiàn)為角膜中央或周邊銳化。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象,非常有必要進(jìn)行散瞳檢查。后照明法可顯示檢影鏡的剪動(dòng)性紅光反射或Chaxleaux油滴征,有助于對(duì)疑似病例的確診。

  2、超聲測(cè)厚可有助于疑似圓錐角膜患者進(jìn)行角膜厚度記錄,但不能作為診斷的唯一依據(jù),因?yàn)槌暅y(cè)量正常人群的角膜周邊和中央厚度,其讀數(shù)差異較大。

  3、眼科技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步為臨床診斷提供了很多方便,目前我院擁有最先進(jìn)的角膜地形圖儀(OrbscanIIz),通過檢測(cè)可及早發(fā)現(xiàn)并分析圓錐角膜的發(fā)展過程,從角膜地形圖上能夠觀察角膜中央?yún)^(qū)及旁中央?yún)^(qū)角膜曲率變化。

  角膜地形圖的作用:

 ?、倬_確定圓錐角膜的位置;

 ?、趲椭x擇光學(xué)矯治的方法:框架眼鏡或隱形眼鏡;

  ③一旦明確需要手術(shù),角膜地形圖資料可以幫助確定手術(shù)的合適時(shí)間和方式;

  ④確定圓錐角膜涉及的范圍,選擇角膜移植植片的大小;

 ?、輰?duì)術(shù)后的屈光療效具有一定的預(yù)測(cè)性

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