干眼癥是眼科門診相當(dāng)常見的疾病之一，近年來，隨著電腦、互聯(lián)網(wǎng)、智能手機(jī)的廣泛應(yīng)用，干眼癥在年輕人當(dāng)中的發(fā)病率也是非常高的，甚至因此來眼科醫(yī)院就診的小學(xué)生也不少見。干眼癥患者有年輕化的趨勢。

　　什么是干眼癥？

　　通俗地講，就是眼球表面太干燥了。

　　干眼癥的癥狀多種多樣：干干的、澀澀的，容易疲倦、想睡，眼皮緊繃、沉重，怕風(fēng)、怕光、對外界刺激很敏感，燒灼感，有時候還覺得好像有異物在戳眼睛，早晨起來眼睛睜不開，早上起來看東西是清楚的，到了下午就模糊了。

　　還有些患者會抱怨說，看電視一開始是清楚的，但看得時間長了就模糊了。一些患者有流淚的癥狀，似乎與干眼癥矛盾，其實(shí)是眼太干，反而刺激引起反射性淚液分泌，造成流淚的現(xiàn)象。

　　眼球的神經(jīng)特別豐富，極為敏感，眼球表面太干燥了，就會產(chǎn)生上述的種種刺激癥狀。

　　實(shí)際上，干眼癥分癥狀性干眼和實(shí)質(zhì)性干眼，二者要鑒別開來。實(shí)質(zhì)性干眼是由于各種原因引起的炎癥和損傷，破壞了眼部負(fù)責(zé)分泌淚液的腺體，導(dǎo)致淚液分泌嚴(yán)重不足，癥狀一般會較嚴(yán)重，明顯的眼紅、眼痛、流淚、睜不開眼、視力下降，嚴(yán)重者可以失明，危害很大。

　　常見的病因有沙眼、熱燒傷、化學(xué)燒傷、嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎、類天皰瘡、干燥綜合征（免疫系統(tǒng)疾?。┑鹊取?/p>

　　因此，初診需要專業(yè)的眼科醫(yī)生做出鑒別診斷。大部分都屬于癥狀性干眼。通常我們說的干眼癥，就是指癥狀性干眼。

　　干眼癥的發(fā)生原理是什么呢？

　　正常情況下，淚液在眼球表面均勻地涂布，形成一層液體的薄膜，叫淚膜。淚膜自內(nèi)向外分為三層：黏液層、水樣層和脂質(zhì)層。

　　水樣層的功能是保持眼球的濕潤，脂質(zhì)層的作用是防止淚液直接與空氣接觸而減少蒸發(fā)。粘液層的作用是降低淚膜的表面張力，使淚膜不容易破裂，延長涂布在眼球表面的時間。這些成份都是由眼部的腺體分泌而來。

　　淚膜除了保持眼球的濕潤，讓眼睛舒適，還有一個很重要的作用，就是能夠改善眼睛的視覺質(zhì)量。當(dāng)淚液均勻涂布在眼球表面時，角膜表面會變得光滑，光線透過角膜到達(dá)視網(wǎng)膜時，形成的物像才能夠清晰。

　　發(fā)生干眼癥的原因又有哪些呢？

　　1，隨著年齡增長，人體的很多機(jī)能都會減退，比如皮膚干燥，就是由于皮脂腺分泌減少導(dǎo)致的，相信很多人都有體會。

　　眼睛干燥也同樣如此，淚液分泌量減少，導(dǎo)致干眼，脂質(zhì)成份的量也減少，導(dǎo)致淚液的質(zhì)量下降，加重干眼。

　　2，從事某些活動時，眨眼次數(shù)會減少，導(dǎo)致淚液不能均勻地涂布在眼球表面。如長時間專心開車，一直盯著看電視、看電腦、看手機(jī)等等。

　　近年來，隨著電腦、互聯(lián)網(wǎng)、智能手機(jī)的廣泛應(yīng)用，干眼癥在年輕人當(dāng)中的發(fā)病率逐漸升高。

　　3，長時間生活在空氣干燥的空調(diào)房間中以及北方氣候干燥、風(fēng)大的地區(qū)，都容易導(dǎo)致眼球表面的水份被蒸發(fā)。

　　4，分泌淚液脂質(zhì)成份的眼部腺體的功能障礙及慢性炎癥，會導(dǎo)致淚液脂質(zhì)成份異常，影響淚膜穩(wěn)定性，淚膜容易破裂，這在中、老年人當(dāng)中很常見，年輕人中也有發(fā)生。

　　5，另外，一些眼藥水，如治療青光眼的眼藥，口服藥如感冒藥、避孕藥、心血管藥物和精神科藥物，長期使用，都有可能影響淚液的分泌。

　　6，長期戴隱形眼鏡，也會引起干眼。戴隱形眼鏡的眼睛對淚液量的需求更高，鏡片材料本身具有吸水性導(dǎo)致角膜更缺水，佩戴接觸鏡可使角膜、結(jié)膜知覺功能下降，眨眼動作減少。

　　7，空氣污染，也會加重干眼。空氣中飄浮的微粒會使淚膜更加容易破裂。

　　干眼癥的治療：

　　主要目的是要緩解癥狀，維持眼球光滑的表面，提高視覺質(zhì)量。

　　1，最主要的方法是以人工淚液來補(bǔ)充水份，替代分泌不足的淚水。人工淚液有很多品牌和劑型，各有不同的特點(diǎn)，需要看專業(yè)的眼科醫(yī)生，明確診斷后可自行購買。

　　如果伴有臉板腺功能障礙，還需要物理治療。如果伴有慢性的瞼板腺炎，除了物理治療，還需要抗炎治療。

　　2，讓眼睛充分休息，避免長時間用眼，注意眨眼次數(shù)，戴隱形眼鏡時間不要過長，不要隨意點(diǎn)消炎眼水或其他所謂＂保養(yǎng)＂、＂抗疲勞＂、＂保?。⒀鬯幩?/p>

　　3，熱毛巾熱敷，用加濕器增加室內(nèi)濕度來減少淚液的蒸發(fā)，也是一個輔助的治療方法。

　　另外，經(jīng)常使用電腦的人群，看電腦時，保持視線向下約30°，使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最小。

　　4，健康的生活活方式：睡眠充足，均衡的飲食，多吃蔬菜及水果。

　　特別提醒：

　　1，嚴(yán)重的干眼癥，務(wù)必經(jīng)?？磳I(yè)的眼科醫(yī)生。

　　2，人工淚液一般無副作用，但是戴隱形眼鏡者及長期使用人工淚液者，必須咨詢專業(yè)的眼科醫(yī)生，不可隨意使用。

　　另外人工淚液雖宣稱模仿人體自然產(chǎn)生的淚液，但與真正的淚液還是有所不同，大多數(shù)品種的人工淚液含有防腐劑，頻繁使用會傷害角膜，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　近年來，國內(nèi)外對重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子貝復(fù)舒在眼科臨床應(yīng)用進(jìn)行了廣泛深入的研究，表明了它有類似人工淚液的作用，它還可以修復(fù)、愈合因干眼癥導(dǎo)致的眼表損傷。

　　還可口服毛果蕓香堿或新斯的明來刺激淚液的分泌。

　　對某些干眼癥病人，可用手術(shù)治療，最簡單的手術(shù)治療當(dāng)推封閉淚小點(diǎn)的方法。淚小點(diǎn)為排淚道的開口，位于內(nèi)毗，用電灼熱針或燒紅的大頭針將淚小點(diǎn)封閉，減少淚液排出，保存結(jié)膜囊內(nèi)極為有限的淚液。這種療法適用于淚液分泌中度缺乏的干眼癥病人。