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名醫(yī)解詞——干眼癥

摘要:如果沒有其他禁忌,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)多吃點(diǎn)動(dòng)物肝臟,其中豐富的維生素A可有效防治夜盲癥、干眼病及角膜軟化癥等眼部疾病...

 

 

本詞條指導(dǎo)專家

中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)主任委員 王寧利

北京協(xié)和醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 龍 琴
遼寧省人民醫(yī)院眼科主任 傅永艷
中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院副教授 范志紅

 

【含義】

 

干眼癥是指淚液質(zhì)量或動(dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致覆蓋在眼球表面、能潤滑眼睛的淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的一系列疾病。

 

【病因】

 

  • 可能是由于淚液分泌過少,也可能是由于淚液蒸發(fā)過快。應(yīng)請(qǐng)專科醫(yī)生通過檢查,明確干眼的原因后進(jìn)行治療。

     

  • 老年女性的病因多是油脂分泌減少,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快,應(yīng)檢查眼瞼分泌油脂的腺體(瞼板腺)是否有萎縮或其開口是否有堵塞,并給予相應(yīng)治療。

     

  • 長(zhǎng)期、大量使用含防腐劑的眼藥水,可能引起或加重眼干,引起干眼癥。

 

【表現(xiàn)】

 

眼睛干澀、有異物感,眼紅或感到痛楚等。

 

藥物】(具體用藥方案請(qǐng)遵醫(yī)囑)

 

干眼癥如果癥狀輕微,則無需治療;如果持續(xù)出現(xiàn)眼干癥狀、淚液檢查異常,則需要藥物治療。目前治療干眼癥的藥物主要包括人工淚液和抗炎藥兩大類。

 

  • 人工淚液適用于癥狀較輕的干眼癥。這類藥包括葡萄糖酐滴眼液、聚乙二醇滴眼液等。它們可部分代替淚液,滋潤眼睛。但其中可能含防腐劑,會(huì)傷害眼睛,因此,使用前需咨詢醫(yī)生或藥師。

 

  • 如果眼干的同時(shí)伴有炎癥,應(yīng)使用抗炎藥。這里說的抗炎不是用抗生素“消炎”、抗感染,而是指用皮質(zhì)類固醇類滴眼液、環(huán)孢素滴眼液,以及普拉洛芬等非甾體類抗炎滴眼液,它們可降低炎癥反應(yīng),緩解癥狀。

 

 

【飲食貼士】

 

  • 多喝水,及時(shí)補(bǔ)充水分。

     

  • 適當(dāng)吃點(diǎn)動(dòng)物肝臟。如果沒有其他禁忌,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)多吃點(diǎn)動(dòng)物肝臟,其中豐富的維生素A可有效防治夜盲癥、干眼病角膜軟化癥等眼部疾病,但建議每次吃的量不要超過20克。還可多吃蛋黃、胡蘿卜等食物。

     

  • 多吃綠葉蔬菜,有助預(yù)防干眼癥。

 

【小妙方】(只能輔助治療,不能代替藥物)

 

煎霜桑葉敷眼:將霜桑葉15~20克洗凈,用水煎后去渣,放涼后用干紗布浸藥液敷眼睛,有助緩解癥狀。一般每日3次,2~3天見效。

 

【溫馨提示】

 

  • 干眼癥不止是眼睛干了,很可能已經(jīng)出現(xiàn)了病變,一旦明確為疾病,應(yīng)及時(shí)診治。

 

  • 滴眼藥水應(yīng)遵醫(yī)囑和說明書,不要隨意加量。短期內(nèi)正確使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的眼藥水,即使含防腐劑,對(duì)眼睛的影響也不大;如果需要長(zhǎng)期用,建議根據(jù)包裝上的成分、保質(zhì)期(多注明需一天內(nèi)用完)和規(guī)格(小支裝,常見的有0.4毫升規(guī)格)選擇不含防腐劑的眼藥水。

 

  • 日常生活中,可用加濕器適當(dāng)提高環(huán)境濕度,少吹空調(diào),幫助緩解眼部不適。

 

  • 每天眨眼300次,可清潔、保護(hù)眼表。正常情況下,20~40歲的人每分鐘眨眼約20次,但看電腦或開車等注意力高度集中時(shí),眨眼次數(shù)會(huì)減少到每分鐘4~5次。

     

    每眨眼一次,就會(huì)在眼表形成一個(gè)新的淚膜。眨眼次數(shù)少了,自然淚膜不足,讓眼睛干燥酸澀。此外,淚膜有清潔、保護(hù)眼表的作用,眨眼少了,還易導(dǎo)致角膜病變。一般來說,每天眨眼最少300次。

 

  • 用眼過程中,不正確的坐姿、長(zhǎng)時(shí)間戴隱形眼鏡,走路、乘車時(shí)看書和電子設(shè)備等都會(huì)加重眼睛負(fù)擔(dān),增大患上干眼癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議每看手機(jī)、電腦45~60分鐘,應(yīng)站在窗前往遠(yuǎn)看,或者做眼保健操,讓眼睛休息10分鐘左右。

 

  • 保證規(guī)律的作息和足夠的睡眠也有助護(hù)眼,預(yù)防干眼癥。▲

 

本期編輯:張瑾

 

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