因為眼前有閃光感而來就診的病人很多。這種閃光的感覺指的是周圍環(huán)境中沒有閃光體存在，可是眼前卻出現(xiàn)類似閃電一樣的現(xiàn)象，瞬間消失，可以發(fā)生在眼睛向某個方向轉動時，也可以毫無規(guī)律，每天可發(fā)生數(shù)次或持續(xù)發(fā)生。患者一般沒有視物模糊，也沒有眼痛眼紅。絕大部分病人“緊張著就診，滿臉輕松的離開”。筆者就此情況介紹一下相關的基本知識。

　　但也有極少部分的病人讓醫(yī)生凝眉沉重，在同情同時也感到一絲慶幸，為什么呢？

　　為什么眼前會有閃光感？

　　由于視網膜上的光感受器受到刺激而產生的，各種機械性、炎癥性、占位性刺激都可以引起。

　　最可能的原因是什么？

　　最可能的原因是玻璃體后脫離。玻璃體是一種透明、無色、具有一定粘性和彈性的凝膠狀物質，如雞蛋清，位于眼內腔中，和視網膜相鄰，當玻璃體與視網膜分開，就形成了玻璃體后脫離，在脫離過程中視網膜受到牽拉，即玻璃體對視網膜造成的一種牽拉力量，就會產生閃光感，往往伴有眼前細小黑影飄動。老年人和高度近視發(fā)生率高，不需要治療。

　　還有那些原因？

　　1、視網膜光感受器及視網膜外層病變：白點綜合癥等。

　　2、腫瘤：最常見的就是脈絡膜黑色素瘤、轉移癌。

　　3、中樞神經病變：腦缺血、偏頭痛、顱內占位等。

　　這些原因都不能放過，需要專科診療。

　　眼睛手術后閃光感怎么回事？

　　白內障等眼內手術后，玻璃體受到騷擾或眼內壓力的波動，產生了后脫離；玻璃體切割眼內硅油充填術后硅油對視網膜的撞擊等。這些情況則不必擔心。

　　除了閃光感，還有視力下降、大量黑影、眼前有東西遮擋，怎么辦？

　　視網膜脫離的可能性較大，應盡快就醫(yī)，屬于急診范疇，要減少活動，臥床保持特殊體位。筆者前不久遇一出現(xiàn)上述癥狀的病人，輾轉了四家醫(yī)院未能明確，接診后經過詳細檢查，發(fā)現(xiàn)為“大面積視網膜脫離”，所幸沒有太多耽誤，經及時合理處理后好轉。