淚腺炎是由于感染等原因引起的眼科疾病,淚腺炎一般不會(huì)感到疼痛。想要預(yù)防淚腺炎的發(fā)生,就要注意用眼衛(wèi)生和注意避免眼睛疲勞。
淚腺炎常見(jiàn)癥狀
沙眼性淚腺炎:沙眼對(duì)淚腺的影響可能有兩方面:一是沙眼在結(jié)疤痕的過(guò)程中,引起淚腺排出管道之阻塞導(dǎo)致淚腺繼發(fā)性萎縮;一是沙眼病毒沿排泄管侵入淚腺,而形成沙眼性淚腺炎,但需充分證實(shí)。
結(jié)核性淚腺炎:為最常見(jiàn)之一種,隨血行擴(kuò)散而致,雙側(cè)或單側(cè)腫大,無(wú)疼痛,伴有耳前淋巴結(jié)腫大。常表現(xiàn)為孤立型結(jié)核瘤。多數(shù)能自愈。但也有呈干酪樣壞死,形成寒性膿腫。穿破皮膚后形成結(jié)核性瘺管。
淚腺類(lèi)肉瘤結(jié)節(jié)瘤:為一種侵蝕網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的肉芽炎癥,原因尚未明確,常為全身病的一個(gè)局部癥狀,患者多發(fā)生在20~40歲之間,雙側(cè)發(fā)病,但不一定同時(shí)發(fā)病,淚腺表現(xiàn)為逐漸腫脹,呈無(wú)病結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地堅(jiān)硬,與眶組織有聯(lián)系,但在皮膚與眶緣下可被自如推動(dòng),最后確診需靠活體組織檢查。
慢性淚腺炎的癥狀
慢性淚腺炎是一種眼科疾病在臨床上較急性淚腺炎普遍,常與全身感染有關(guān)。多為原發(fā)性,亦可由急性轉(zhuǎn)變而來(lái)。經(jīng)過(guò)緩慢,病變多為雙側(cè),腺組織逐漸擴(kuò)大使上瞼外上側(cè)有一無(wú)疼痛之隆起,但可有觸疼,腫物還可觸及分葉狀,伴有眼球向下內(nèi)方移位,上轉(zhuǎn)受限,而發(fā)生復(fù)視或?qū)е律喜€下垂表現(xiàn)。
急性淚腺炎的癥狀
全身方面可出現(xiàn)全身不適,體溫增高等。病變限于瞼部腺或眶部腺,甚至同時(shí)發(fā)炎,局部疼痛流淚,上瞼外1/3處瞼緣紅腫,上瞼下垂(炎癥),同時(shí)伴有眼瞼高度水腫,若提起上瞼,令眼球下轉(zhuǎn)時(shí),可見(jiàn)淚腺膨出部分,嚴(yán)重者可使眼球向下內(nèi)出移位,耳前淋巴結(jié)腫大壓痛,通常1~2周后炎癥消退,化膿者可自行穿破形成暫時(shí)性瘺管,亦有轉(zhuǎn)變成亞急性或慢性。
淚腺炎的治療方法
1、藥物治療。局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/d,滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,經(jīng)一段時(shí)間的治療,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,這只能作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。
2、沖洗淚道。為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,加強(qiáng)藥物療效,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0。3~0。5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗,其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連,對(duì)于早期尚無(wú)固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。
3、淚道擴(kuò)探術(shù)。經(jīng)過(guò)上述治療,沖洗無(wú)膿性分泌物后,可試行擴(kuò)探術(shù)同時(shí)鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃堿液對(duì)于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞可望獲效。探通2~3次無(wú)效者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。