小心眼皰疹讓你致盲

2015-10-27 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：醫(yī)學(xué)專家表示，單純皰疹病毒(HSV)感染極為常見，可侵襲大部分人群。人感染單純皰疹病毒后，全身可表現(xiàn)為發(fā)熱、流感樣癥狀，面部或唇部出現(xiàn)皰疹；眼部則表現(xiàn)為眼紅、眼痛、流淚、視力下降等。

　　楊小姐今年28歲，在一家外企擔(dān)任市場策劃工作，整天忙忙碌碌，經(jīng)常加班到深夜。兩天前，她感冒了，有點(diǎn)低熱，嘴角還發(fā)起了皰疹，但為了不耽誤工作，她還是堅(jiān)持去上班。不料，今早剛到公司沒多久，她便感覺雙眼劇痛，流淚不止。同事見了，連忙把她送到醫(yī)院。醫(yī)生說，楊小姐患了單純皰疹性眼炎，必須立即治療，否則會留下后遺癥。

　　眼部單純皰疹感染可致盲

　　無獨(dú)有偶，今年50歲的張先生，最近幾年不知怎的，居然被眼皰疹“纏”上了。每當(dāng)感冒后或疲勞時(shí)，皰疹就會“不期而至”。醫(yī)生告訴他，由于反復(fù)多次感染，他的角膜已經(jīng)嚴(yán)重渾濁，最終很可能會失明。

　　醫(yī)學(xué)專家表示，單純皰疹病毒(HSV)感染極為常見，可侵襲大部分人群。人感染單純皰疹病毒后，全身可表現(xiàn)為發(fā)熱、流感樣癥狀，面部或唇部出現(xiàn)皰疹；眼部則表現(xiàn)為眼紅、眼痛、流淚、視力下降等。眼部單純皰疹病毒感染是重要的致盲性疾病。

　　預(yù)防：反復(fù)發(fā)作者可口服抗病毒藥

　　眼部單純皰疹病毒感染可為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性兩大類。原發(fā)性單純皰疹病毒感染多見于兒童和年輕人；復(fù)發(fā)性單純皰疹病毒感染多見于中老年人，多因機(jī)體免疫力下降令潛伏在三叉神經(jīng)處的病毒被激活所致。

　　原發(fā)性感染常有眼部和全身癥狀，眼部病變通常位于角膜表層，及時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物后，療效較好，多不影響視力。復(fù)發(fā)性感染通常僅有眼部表現(xiàn)，但病變可以侵犯角膜的表層或深層，在抗病毒治療的基礎(chǔ)上，常需加用激素治療，且或多或少會在角膜上留下瘢痕。若瘢痕位于角膜中央，則會影響視力。病變嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生角膜積膿、穿孔等，此時(shí)病灶的外觀與細(xì)菌或真菌感染相似，需仔細(xì)鑒別。

　　除角膜炎之外，眼部單純皰疹病毒感染還可引起葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚、視力減退等。輕者多為一過性炎癥反應(yīng)，重者則炎癥持續(xù)時(shí)間較長，容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥，如繼發(fā)性青光眼等。

　　眼皰疹的診斷需結(jié)合病史和臨床檢查。若患者在角膜受累之前，有同側(cè)頭、眼周皮膚皰疹的病史，則對診斷有幫助。而反復(fù)發(fā)作的角膜炎病史，對復(fù)發(fā)性眼皰疹的診斷有幫助。

　　典型的皰疹性角膜炎主要表現(xiàn)為樹枝狀上皮型、盤狀基質(zhì)型和內(nèi)皮型3種。一旦確診，患者應(yīng)立即接受抗病毒治療。

　　由于眼部皰疹病毒感染容易反復(fù)發(fā)作，角膜經(jīng)過多次病變，可形成嚴(yán)重渾濁，患者最終不得不接受角膜移植手術(shù)，故對反復(fù)發(fā)作的眼皰疹患者而言，可考慮長期預(yù)防性口服抗病毒藥物。

　　提醒：眼紅眼痛別亂用藥

　　當(dāng)出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛時(shí)，應(yīng)盡快就診，不宜自行購買滴眼液使用，以免濫用藥物妨礙角膜病灶的愈合，或引起細(xì)菌、病毒混合感染。

　　此外，聯(lián)合應(yīng)用激素治療的患者一定要每個(gè)月隨訪一次眼壓，以免造成激素性青光眼。長期口服抗病毒藥物者，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。

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阿昔洛韋片：用于帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。鬼臼毒素軟膏：用于治療尖銳濕疣。轉(zhuǎn)移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。

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1.鬼臼毒素酊(東信威)：男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威)：用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛)：用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染

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