玻璃體位于晶狀體后面，占據(jù)著眼內(nèi)腔的極大部分，為透明的膠狀體組織，其成分99％為水，余為膠原組織和透明質(zhì)酸,是一個(gè)主要的屈光中間質(zhì),具有維持眼球的形狀及屈光的功能。玻璃體本身無血管，故不發(fā)生炎癥。

　　玻璃體的正常代謝活動(dòng)依賴于周圍組織，如睫狀體、脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜等的正常生理功能。故玻璃體疾病多受周圍組織病變的影響。當(dāng)這些組織有病時(shí)，常引起玻璃體的繼發(fā)性反應(yīng)，包括變性、出血和滲出等。玻璃體無再生能力，部分脫失后留下的空間由房水補(bǔ)充。

　　玻璃體的主要病理變化是混濁、液化及纖維膜的形成和收縮。無論何種不透明體進(jìn)入玻璃體均導(dǎo)致玻璃體混濁，輕者引起飛蚊癥，重者引起不同程度的視力障礙。炎癥滲出物、出血后的血細(xì)胞及其分解產(chǎn)物、色素顆粒、異物是常見的玻璃體混濁的原因。

　　炎癥、出血、外傷、球內(nèi)異物、高度近視及老年因素都可使玻璃體液化，從原來的膠凝狀態(tài)變?yōu)樗畼游镔|(zhì)，其中膠原成分凝縮、飄蕩不定，病人常感眼前有陰影飄動(dòng)。

　　少量的玻璃體出血可以吸收，而反復(fù)多次的出血最后可轉(zhuǎn)化為致密的膜，這些膜的收縮牽引可引起視網(wǎng)膜裂口及視網(wǎng)膜脫離。

　　玻璃體內(nèi)無血管，要使足夠濃度的藥物進(jìn)入玻璃體達(dá)到治療的目的很困難，因而對(duì)玻璃體疾病的治療常不易收到滿意的效果。自玻璃體注吸切割器（VISC，帶有光導(dǎo)纖維，在手術(shù)顯微鏡觀察下，切割玻璃體內(nèi)增殖的纖維膜或條索，在手術(shù)?程中不斷輸入一定量的滅菌生理鹽水，以保持恒定的眼內(nèi)壓）問世后，使以往不能治療的玻璃體疾病有了希望。

　　玻璃體結(jié)構(gòu)、體積和位置的改變

　　包括：①玻璃體液化、玻璃體內(nèi)凝膠變?yōu)槿苣z而成為水樣物質(zhì)，其支架纖維組織則濃縮變厚成為細(xì)小混濁物。多見于老年和高度近視者，眼球內(nèi)異物或患色素膜炎者。②玻璃體脫離，系指玻璃體的后界層與視網(wǎng)膜的內(nèi)界膜脫離，多繼發(fā)于玻璃體液化。以眼球后上方和上方的脫離較多。以上兩種改變均需檢眼鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。③玻璃體出血，眼內(nèi)血管性病變(如反復(fù)性視網(wǎng)膜出血、高血壓病、糖尿病)、眼外傷、炎癥、腫瘤等均可導(dǎo)致眼內(nèi)出血而進(jìn)入玻璃體內(nèi)。④玻璃體疝，指玻璃體經(jīng)瞳孔向前房凸出。常見于白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)后。玻璃體疝與角膜內(nèi)皮接觸時(shí)易引起角膜水腫、混濁。

　　玻璃體先天異常

　　多為胎兒期殘留，常見以下 3種：①玻璃體動(dòng)脈殘留。胎兒期玻璃體動(dòng)脈位于視乳頭與晶狀體之間，胎兒8個(gè)月時(shí),此動(dòng)脈開始閉塞萎縮而趨于消失，若萎縮消退不完全，則殘留動(dòng)脈遺跡，有時(shí)其中尚含血液。②先天性玻璃體囊腫。為圓形透明或半透明的小囊腫，浮游于玻璃體內(nèi)，有色素沉著。③原始玻璃體殘留組織增生癥。晶狀體后?的原始玻璃體若發(fā)生增殖性改變，則形成膜樣結(jié)締組織，僅單眼發(fā)生，伴晶狀體混濁。與晶狀體后纖維增生癥不同，后者常為雙眼，且不伴晶狀體混濁。

　　玻璃體內(nèi)寄生蟲

　　較多見者為豬囊尾蚴，生食或食用未煮熟的受囊尾蚴感染的豬肉，或通過體外或體內(nèi)自身感染，或食用受蟲卵污染的水及食物，卵殼為胃液消化，囊尾蚴穿破腸壁進(jìn)入血液，偶可經(jīng)脈絡(luò)膜進(jìn)入視網(wǎng)膜下,再入玻璃體內(nèi),可致玻璃體混濁。此外，絲蟲、眼蠅蛆病亦可在玻璃體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。治療為及時(shí)手術(shù)去除蟲體，即在檢眼鏡下用鈍頭空針將蟲吸出。