倒睫是指睫毛倒向眼球,刺激角膜和球結(jié)膜的一種睫毛位置異常。睫毛生長方向有一定傾斜度,上下眼瞼睫毛分別向前上和前下伸出。睫毛一旦改變方向,朝向眼球生長,就是睫毛倒生。
發(fā)生原因
造成兒童倒睫最常見的原因是瞼內(nèi)翻,也就是整個瞼緣向眼球方向內(nèi)卷,睫毛連帶著向內(nèi)生長。這種情況大多見于比較肥胖的兒童,鼻梁發(fā)育不夠飽滿的孩子就更明顯;還有的兒童是由于內(nèi)眼角的皺褶造成瞼內(nèi)翻。
有些眼病會引起睫毛倒生,常見的是沙眼。沙眼可使瞼板增厚、結(jié)疤。因疤痕收縮,使眼瞼朝里卷曲,連帶睫毛翻向里面。另外,結(jié)膜炎、爛眼邊等眼病也能使內(nèi)翻倒睫。老年人眼瞼松弛,也可引起眼瞼內(nèi)翻,使睫毛倒生。
另外,像眼睛的化學燒傷、外傷、瞼緣炎等疾病的修復期,由于在瞼緣或瞼板上形成瘢痕組織,也可以造成倒睫,甚至瞼內(nèi)翻。
倒睫的危害
如果睫毛倒生,會經(jīng)常反復刺激結(jié)膜角膜,使人感到眼球疼痛、流淚,像有灰沙在眼睛里一樣,有異物感。睫毛倒睫,不但起不了保護作用,反而會刺傷眼球。再者,人的眼睛每分鐘要眨眼十幾次,倒生的睫毛像一把毛刷,結(jié)膜和角膜每分鐘要被“毛刷”刷十幾次,一天被刷幾千次。透明而嬌嫩的角膜不斷地被摩擦,逐漸喪失其特有的透明,對角膜危害很大。角膜被擦傷以后,表皮失去了抵制細菌的有效防線,細菌就會乘虛而入,引起角膜發(fā)炎、潰瘍,晚期可形成不透明的癲痕組織,造成視力下降。所以,發(fā)生睫毛倒生要及早就醫(yī),萬萬不可忽視。
倒睫的治療
嬰幼兒的倒睫多發(fā)生在下瞼內(nèi)側(cè),常常是因為先天性內(nèi)翻所致。由于患兒的睫毛柔軟、短細,而且瞼內(nèi)翻會隨著年齡增長減輕,甚至不消失,所以一般不要急于手太矯治。
對于有幾根倒睫的小兒,拔倒睫也不是好的治療方法,由于患兒不會很好配合,因此很容易傷及眼球;況且拔掉的倒睫還會重新生長,再生的睫毛會更粗硬而更容易損傷角膜。此時可采用電解法或激光照射法,使睫毛的毛囊破壞倒睫拔除后就不會再生長。
到了學齡期,如果瞼內(nèi)翻仍不減輕,或者倒睫的數(shù)目多,睫毛長得又長、又硬,則應接受手術(shù)治療,把向內(nèi)卷曲的瞼緣通過手術(shù)恢復到正常位置,倒睫的問題就解決了。
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