最近,鄭伯的眼睛又癢又痛,而且感覺(jué)眼睛里面好像長(zhǎng)了異物,一眨眼就硌得慌,只好到醫(yī)院求醫(yī)。經(jīng)過(guò)一輪檢查,醫(yī)生得出一個(gè)讓鄭伯非常吃驚的診斷結(jié)果——眼結(jié)石。
何為眼結(jié)石
中山大學(xué)中山眼科中心角膜病??聘敝魅吾t(yī)師梁凌毅解釋,眼結(jié)石多見(jiàn)于成年人,患者瞼結(jié)膜上有質(zhì)硬的黃白色小點(diǎn)狀突起,呈碎米狀,有的密集成群。這些點(diǎn)狀凸起是炎癥細(xì)胞和局部滲出物堆積而成的病理產(chǎn)物,即結(jié)膜凝聚物。
眼結(jié)石起病位置較深,發(fā)病初期可埋在結(jié)膜下,患者一般無(wú)自覺(jué)癥狀。其后病情不斷加重,結(jié)石會(huì)逐漸露出于結(jié)膜表面,此時(shí)才會(huì)產(chǎn)生眼部異物感,甚至引起角膜擦傷、糜爛。
病因:眼部炎癥
結(jié)膜長(zhǎng)期受到刺激或者慢性發(fā)炎是引起眼結(jié)石的主要原因。
據(jù)了解,一般慢性角膜炎患者及老年人都是眼結(jié)石的高發(fā)人群。如老年人隨著年齡的增大,結(jié)膜上皮會(huì)出現(xiàn)退行性病變,這無(wú)形中加大了眼結(jié)石的發(fā)病幾率。另外,患有沙眼、干眼癥等現(xiàn)代人常見(jiàn)的眼部疾病也可能會(huì)導(dǎo)致眼結(jié)石。
而居住在風(fēng)沙較大的地區(qū)的人,或者是經(jīng)常以單車、電動(dòng)車代步的人,如果出行時(shí)沒(méi)有戴好護(hù)目鏡,也是很容易患上眼結(jié)石的。
治療
1、“小石”滴眼藥水
梁凌毅表示,對(duì)于眼睛無(wú)紅腫、刺痛等明顯癥狀,而且眼結(jié)石還沒(méi)突出結(jié)膜表面、體積較小的患者,最常用的治療方法是以人工淚液搭配消炎眼藥水來(lái)對(duì)癥治療。
人工淚液 人工淚液是模仿人體淚液的成分做出的一種替代品。它是一種眼藥水,可以起到滋潤(rùn)眼睛的作用。眼結(jié)石患者常會(huì)有淚液質(zhì)量異常的情況,使用人工淚液可有效緩解眼睛干澀,使患者的眼睛表面重新形成一層人工保護(hù)膜。
市場(chǎng)上的人工淚液有很多種類型,一般分為水液性和凝膠狀兩大類。水液體的質(zhì)地比較稀,如果癥狀比較輕,可以選用水液性的人工淚液;凝膠狀黏稠度比較高,如果癥狀較重或者嫌麻煩不愿意經(jīng)常點(diǎn)藥的可以選用凝膠狀的人工淚液。
但人工淚液與人體產(chǎn)生的淚液還是有所不同的,大多數(shù)品種的人工淚液眼藥水含有防腐劑,頻繁地使用會(huì)傷害角膜,所以最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
氧氟沙星滴眼液 氧氟沙星滴眼液是臨床上較為常用的消炎類眼藥水,它的抗菌譜比較廣泛,對(duì)葡萄球菌屬、鏈球菌屬所引起的結(jié)膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎等有不錯(cuò)的療效。
不過(guò),這種滴眼液一定要經(jīng)專業(yè)醫(yī)生確診為細(xì)菌感染所致的眼結(jié)石才可以使用。
使用氧氟沙星滴眼液有許多需要注意的地方。如老年人的生理功能有所降低,使用時(shí)要注意適當(dāng)減量;青壯年使用時(shí)也不能掉以輕心,當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮疹、呼吸困難、血壓降低等癥狀,就要立即停藥,并予以妥善的處置。另外,這種滴眼液也不可以長(zhǎng)期使用,否則會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
2、“大石”用針頭剔除
梁凌毅指出,對(duì)于眼睛異物感較為嚴(yán)重,眼結(jié)石已經(jīng)突出結(jié)膜、引起角膜摩擦的患者,就要到醫(yī)院把結(jié)石剔除掉。
剔除眼結(jié)石的方法很簡(jiǎn)單,先滴眼藥水進(jìn)行表面麻醉,然后給患者清洗眼睛,再用針頭把結(jié)石塊挑出即可。整個(gè)過(guò)程在門診就可以完成,無(wú)需住院。
不過(guò)有些患者在取出結(jié)石后,還可能繼續(xù)長(zhǎng)出新的結(jié)石,這是因?yàn)檠劢Y(jié)石往往是由眼睛炎癥引起的,在炎癥沒(méi)有消除的時(shí)候,只對(duì)癥將結(jié)石剔除了,病源沒(méi)斷,下次還可能再發(fā)。
若眼結(jié)石再次生長(zhǎng)出來(lái),有癥狀時(shí)還需要繼續(xù)治療,以防磨傷角膜。盡管經(jīng)常地剔除眼結(jié)石沒(méi)有致盲的危險(xiǎn),但也是件極為麻煩的事情。因此患者要想根治,必須要將真正導(dǎo)致眼睛發(fā)炎的病因找出來(lái),然后再做“對(duì)因”治療。
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