視網(wǎng)膜脫落手術(shù)做完之后也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,要引起重視。那么,視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有哪些并發(fā)癥呢?
視網(wǎng)膜脫落術(shù)后有以下并發(fā)癥:
一、葡萄膜炎:手術(shù)過程中因涉及葡萄膜,因此視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后可發(fā)生葡萄膜炎。術(shù)后應(yīng)局部或全身使用激素。
二、眼內(nèi)炎:較少見。可能通過放水口將病菌帶入眼內(nèi)。按常規(guī)處理,必要時作玻璃體切割。
三、眼前段缺血:由于手術(shù)損傷睫狀后長動脈或睫狀前動脈后引起。輕度缺血較常見,不影響手術(shù)預(yù)后,重度缺血可造成嚴重后果,終致眼球萎縮。因此手術(shù)時宜少斷直肌,3點與9點鐘附近少電凝或冷凝,環(huán)扎不要太緊。治療可全身或局部使用激素,必要時拆除環(huán)扎或加壓物。
四、視網(wǎng)膜下積液:可能是術(shù)中未放水,冷凝或電凝引起的滲出,裂孔封閉不良或遺漏及新的裂孔產(chǎn)生等。應(yīng)作全面檢查,滲出反應(yīng)者全身或局部用激素,其他情況對癥處理。
五、繼發(fā)性青光眼:根據(jù)具體情況分別處理。由瞳孔阻滯引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切;脈絡(luò)膜滲出引起的可作鞏膜切開并用激素;原因不明者先藥物治療,持久高眼壓可考慮作濾過手術(shù)。
六、環(huán)扎痛:視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后一般持續(xù)數(shù)月后逐漸減輕或消失,嚴重眼痛者可作球后普魯卡因封閉,仍不能緩解的拆除環(huán)扎帶。
七、加壓物外露或感染:異物排斥反應(yīng)。而縫合不良、加壓物移位,眼球筋膜及結(jié)膜未很好覆蓋加壓物是相關(guān)因素。加壓物外露距手術(shù)時間較長,視網(wǎng)膜裂孔已愈合的,拆除加壓物。加壓物感染一般應(yīng)拆除,同時抗感染。
八、黃斑皺褶:易發(fā)生在視網(wǎng)膜顳側(cè)有較大裂孔及變性區(qū),冷凝范圍大,術(shù)前已有增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,再次手術(shù)者。一般存在黃斑前膜。可作玻璃體切割、剝膜。
九、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變:是一嚴重并發(fā)癥,也是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)失敗的重要原因。主要是預(yù)防。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)應(yīng)盡早進行,一次治愈,減少術(shù)中損傷。治療作玻璃體切割。
十、交感性眼炎:視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后較少發(fā)生。應(yīng)對癥處理。
十一、復視:截斷肌肉未縫合原位,直肌下填入加壓物太大,鞏膜與肌肉粘連等可造成復視。對癥處理。
以上就是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后常見的并發(fā)癥,患者應(yīng)給與重視,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時進行治療,以免耽誤病情。