?。貉劭茖＜艺f，白內(nèi)障是一種常見的老年性疾病，發(fā)病率較高，因病因不明確，所以暫時(shí)還沒有能治療白內(nèi)障的藥物。只能用手術(shù)方法治療白內(nèi)障。如今，越來越多的證據(jù)表明一種白內(nèi)障手術(shù)新方法可能比當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案更為安全、有效。這種方法是：激光晶狀體破碎術(shù)。

　　優(yōu)勢1：通過減少超聲需求提高了安全性

　　Culbertson博士的團(tuán)隊(duì)研究了使用飛秒激光預(yù)處理白內(nèi)障對乳化白內(nèi)障所需的超聲能量水平會產(chǎn)生怎樣的影響。經(jīng)這種乳化作用后，可很容易將白內(nèi)障吸出。外科醫(yī)生想盡可能用最低水平的超聲能量，因?yàn)樵谏贁?shù)患者中其與術(shù)后視力恢復(fù)較慢和/或角質(zhì)層(眼睛的透明外層)病變相關(guān)。理想狀態(tài)下，在合適的病例中可完全不用超聲。

　　在Culbertson博士進(jìn)行的前瞻性、隨機(jī)研究中，29例患者1只眼接受了飛秒激光實(shí)行激光白內(nèi)障手術(shù)，另一只眼接受了標(biāo)準(zhǔn)白內(nèi)障手術(shù)方案（稱之為超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)）。激光手術(shù)包括：激光晶狀體囊切開術(shù)（在晶狀體囊中進(jìn)行環(huán)狀切開），隨后行激光晶狀體破碎術(shù)，最后行超聲乳化與吸出術(shù)。晶狀體破碎術(shù)包括使用激光將晶狀體切成碎片，然后通過在其表面蝕刻網(wǎng)狀圖案而乳化。標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案包括：手工切開，隨后行超聲乳化與吸出術(shù)。白內(nèi)障由任一種方法摘除后，在眼內(nèi)植入人工晶體替換自然晶狀體，每例患者均接受適當(dāng)?shù)囊暳ΤC正。

　　與接受標(biāo)準(zhǔn)白內(nèi)障手術(shù)方案的眼相比，激光預(yù)處理眼中使用的超聲能量減少了45%。與人工標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)相比，接受激光預(yù)處理眼中的眼外科處理也減少45%。該研究涉及最常見的白內(nèi)障類型（1－4級）。Culbertson博士指出這些結(jié)果不適用于更高等級的白內(nèi)障。

　　“在臨床實(shí)踐中，當(dāng)白內(nèi)障摘除前行激光預(yù)處理時(shí)，外科醫(yī)生進(jìn)行的白內(nèi)障手術(shù)將更安全和快捷，”Culbertson博士說。“飛秒激光集精確度與簡便性于一身，其是該手術(shù)的重大進(jìn)步。”

　　優(yōu)勢2：可保護(hù)角膜內(nèi)皮細(xì)胞

　　波特蘭俄勒岡衛(wèi)生科學(xué)大學(xué)的Packer博士團(tuán)隊(duì)通過白內(nèi)障術(shù)后檢測，評價(jià)了激光白內(nèi)障手術(shù)在角膜內(nèi)皮細(xì)胞消亡方面的安全性。檢測內(nèi)皮細(xì)胞消亡是評價(jià)新白內(nèi)障手術(shù)和技術(shù)安全性的最重要方法之一。這些細(xì)胞保護(hù)角膜的透明度，由于它們不能再生，需維持終生。Packer博士的研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用激光晶狀體破碎術(shù)的225只眼無內(nèi)皮細(xì)胞消亡，而接受標(biāo)準(zhǔn)治療的63例眼有1－7%的細(xì)胞消亡。

　　“我們的研究發(fā)現(xiàn)，激光晶狀體破碎術(shù)可保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞，這表明這種新手術(shù)具有顯著益處”，Packer博士說。“對于白內(nèi)障患者而言，該手術(shù)方案比標(biāo)準(zhǔn)白內(nèi)障治療方案安全，其可能更大程度提高白內(nèi)障患者的視力，而引起的眼部健康隱患較少。”

　　飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)的早期研究發(fā)現(xiàn)其具有其它益處。借助激光，外科醫(yī)生可把切口做的更小、更精確，并可進(jìn)行改善的晶狀體囊切開術(shù)(即摘除部分晶狀體囊，使得人工晶狀體（IOL）更為穩(wěn)固)。這樣，可減低以后IOL移位的機(jī)率。激光白內(nèi)障手術(shù)還可改善選擇先進(jìn)技術(shù)IOL加上矯正性角膜切開術(shù)患者的預(yù)后，從而獲得良好的全距離視力。

　　眼科醫(yī)生在屈光外科手術(shù)（如LASIK、角膜內(nèi)移植術(shù)及其它手術(shù)）中已應(yīng)用飛秒激光多年。2009年，一種用于白內(nèi)障摘除的新型飛秒激光（可深至眼內(nèi)）獲得FDA批準(zhǔn)。除了Culbertson博士與Packer博士的報(bào)告之外，學(xué)會2011年會上圍繞該話題的主要會議包括周日下午日程安排的一項(xiàng)特別會議、飛秒輔助白內(nèi)障手術(shù)聚焦：當(dāng)前的難題、飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)：未來展望、視頻演講以及2個(gè)新教程。