近視散光的主要表現(xiàn)是視物模糊及視疲勞,可合并有近視或遠視,甚至伴有弱視、斜視,散光眼為看清目標,常常需要使用眼內睫狀肌的調節(jié)作用,來不斷地變換焦點。過度地運用調節(jié),睫狀肌不能持久地完成這一任務,就會出現(xiàn)眼部疲勞的一些癥狀。
低度散光者,一般裸眼視力受影響不大,但易出現(xiàn)眼部不適,尤其是在固定的距離作細致的工作時更明顯。如長時間寫字、閱讀、開電視時,就會感到眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發(fā)酸、脹痛。繼而可出現(xiàn)視物模糊,嚴重者出現(xiàn)頭痛、頭脹、頭暈等現(xiàn)象。如果工作不需要精確的視力,常不會出現(xiàn)上述癥狀。
高度散光者,常出現(xiàn)裸眼視力不良,視物模糊。為得到一較大的視網(wǎng)膜像,看清目標,患者常常有轉頭動作或斜頸,甚至將看的東西拿到離眼很近的距離,貌似近視。另外瞇眼注視也是散光患者的一個體征,以達到針孔或裂隙的作用。
由于散光的臨床表現(xiàn)無特異性,易與多種疾病混淆,導致誤診甚至誤治。所以臨床上需與下列疾病鑒別:近視、遠視、青光眼、血管神經(jīng)性頭痛、副鼻竇炎等引起頭痛的神經(jīng)科疾病。