眼底出血是眼科常見的一種臨床癥狀,它不是一種獨(dú)立的眼病,而是許多眼病和某些全身病所共有的病癥。根據(jù)眼底出血的原因和部位的不同,預(yù)后效果也有所差異。
眼底出血的臨床癥狀有:
一、視物模糊,或眼前有黑影飄動(dòng),視物變形、眼部不適、脹痛等。
二、眼底鏡檢查可見玻璃體積血,視網(wǎng)膜出血。
三、可有近視、高血壓史、糖尿病史、視網(wǎng)膜血管阻塞或外傷史。眼底出血的原因較多,出血通常來(lái)自視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜破損的血管或新生血管。包括:
1。、視網(wǎng)膜血管?。阂暰W(wǎng)膜出血以毛細(xì)血管病變最常見,主要是毛細(xì)血管內(nèi)膜損壞,滲透性增加,使血液滲出;其次是來(lái)自靜脈方面的出血,多發(fā)生在局部或全身病變,靜脈血流遲緩或滯留,血液粘稠度改變,靜脈血栓,靜脈壁的炎癥等;其他還可見于血管硬化或血管栓塞等情況。包括視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、Coats病、糖尿病等
2、脈絡(luò)膜新生血管性疾病:年齡相關(guān)性黃斑變性、特發(fā)性CNV等
3、眼部外傷或手術(shù):眼部的外傷或手術(shù)引起眼球壁血管破裂時(shí)就會(huì)引起眼內(nèi)出血,引起外傷性視網(wǎng)膜出血
4、炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁,如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視盤血管炎等會(huì)造成眼底出血。
5、其他眼底病:如:視網(wǎng)膜裂孔、先天性視網(wǎng)膜皺襞、視網(wǎng)膜血管瘤、葡萄膜炎等損傷視網(wǎng)膜血管就可能引起出血
6、全身病變:高血壓視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,腎病性視網(wǎng)膜病變,以及糖尿病性視網(wǎng)膜病變,白血病、血液成分的改變等引起的視網(wǎng)膜出血。由于視網(wǎng)膜出血的原因和部位不同,預(yù)后及對(duì)視力的影響也不一樣。少量出血可以完全吸收,不影響視力,也無(wú)其它并發(fā)癥(如高血壓眼底出血,分支靜脈阻塞等)。如果出血量多,或反復(fù)出血,血液進(jìn)入玻璃體內(nèi)引起玻璃體混濁,形成增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(如糖尿病視網(wǎng)膜出血等),視力就會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害,甚至失明。
治療方法:眼底出血的病因眾多,治療方法也不盡相同。首先應(yīng)針對(duì)病因治療,不同原因引起的眼底出血治療方法不同,首先必須查明病因,根據(jù)病因選擇治療方法。如出血較多,在早期要盡量休息。服用促進(jìn)血液吸收的藥物。如血液不能完全吸收,引起玻璃體增殖,視網(wǎng)膜牽拉,須行玻璃體切割術(shù)。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò)合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià): ¥630涼血止血、滋陰化瘀、養(yǎng)肝明目。用于陰虛肝旺,熱傷絡(luò)脈所引起的眼底出血。
健客價(jià): ¥35止血鎮(zhèn)痛,活血散瘀,祛風(fēng)除濕。用于胃潰瘍出血,支氣管擴(kuò)張,咯血,功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,眼底出血,眼結(jié)膜出血,鼻衄,痔瘡出血,軟組織 挫傷,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性腰腿痛等。
健客價(jià): ¥25