世界衛(wèi)生組織指出“健康不僅僅是沒有疾病和不虛弱，而且是身體、心理和社會(huì)和諧的完好狀態(tài)”。科學(xué)測量人群健康狀況是制定公共衛(wèi)生政策和政策實(shí)施效果評估的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1.如何測量人群的健康狀況呢？

自評健康是測量人群健康狀況的常用指標(biāo)之一，它是個(gè)體對其健康狀況的期望和主觀評價(jià)，其形成過程基于人們對自身身體、心理和社會(huì)適應(yīng)等方面的主觀感受和客觀健康信息綜合而形成。研究表明，自評健康與客觀健康存在一致性，是發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)、以及醫(yī)療資源需要與利用的預(yù)測指標(biāo)，成為反映人群健康狀況的可靠指標(biāo)，在國內(nèi)外得到廣泛研究和應(yīng)用，例如。美國、加拿大、澳大利亞等國家均將自評健康納入全國健康調(diào)查。我國第三次（2003年）、第四次（2008年）國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查、中國慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測都包含自評健康指標(biāo)調(diào)查。

2.自評健康指標(biāo)如何獲得呢？

自評健康常用的方法是給出5相備選項(xiàng)目，讓被調(diào)查者估計(jì)自己健康狀況屬于哪一類。問題常常是：您認(rèn)為您的健康狀況如何？備選項(xiàng)分別為：非常好、好、一般、差、非常差。

3.自評健康指標(biāo)調(diào)查結(jié)果有哪些發(fā)現(xiàn)呢？

2010年中國慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測結(jié)果顯示1：中國18歲及以上成年人自評健康狀況為非常好或好、一般、差或非常差的比例分別為57.5%、36.2%、6.3%；其中自評健康差或非常差的比例男性5.4%，女性7.2%，均低于2006年中國健康與營養(yǎng)調(diào)查（男性6.6%，女性8.7%）和2004年中國慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測（男性12.0%，女性16.3%），由此能看出近十年來中國居民自評健康狀況得到了改善。

2010年中國慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測結(jié)果顯示2：隨著年齡的增加，自評健康狀況差或非常差的比例也增加，最低是18~24歲組僅2.0%，到65~74歲組達(dá)14.2%，75歲及以上組更高。結(jié)果提示在制定公共衛(wèi)生政策和分配醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，應(yīng)更加關(guān)老年朋友的健康需求。

2010年中國慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測結(jié)果顯示3：女性較男性更容易自評健康差或非常差。分析其原因，一方面由于女性較男性對自身不適更敏感，同時(shí)也有研究表明女性較男性更容易發(fā)生緊張和焦慮等情緒，進(jìn)而影響其健康自評較男性差。

4.小結(jié)

自評健康指標(biāo)通過人群調(diào)查很容易獲得，且花費(fèi)成本低，該指標(biāo)不僅能反映被調(diào)查人群的客觀健康水平，還能從一定程度上反映被調(diào)查人群的社會(huì)適應(yīng)狀況，這在生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的概念下具有重要意義。展望未來，自評健康指標(biāo)在測量人群健康狀況、制定公共衛(wèi)生政策、以及評價(jià)公共衛(wèi)生政策實(shí)施效果等方面將會(huì)得到更充分的應(yīng)用。