婦女妊娠、分娩及產(chǎn)后，體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，黃體酮分泌增加，使得包括骶髂關(guān)節(jié)周圍韌帶在內(nèi)的骨盆韌帶松弛，關(guān)節(jié)間隙增大，活動范圍也增大。有研究表明，骶骨和髂骨間的耳狀關(guān)節(jié)面，容易在外力作用下造成微小移位，以致局部出現(xiàn)黏連、充血、水腫等無菌性病理改變，又因耳狀關(guān)節(jié)面極不平整，很難主動復位和對位，進而出現(xiàn)遷延日久的腰骶部疼痛。對于這種產(chǎn)后腰痛，最直接的解決辦法就是改變微小的移位，不妨試試“蛙式四步扳法”。

　　第一步：自體牽引法

　　患者俯臥于治療床上，髖前部放一只枕頭，患肢懸掛于床外自然下垂，依靠自身重量做自體牽引，使骶髂關(guān)節(jié)背側(cè)牽拉松動。要求腳尖著地不要用力，以保證牽拉作用。牽引時間15分鐘。

　　第二步：蛙式屈髖屈膝法

　　在自體牽引基礎(chǔ)上，術(shù)者以一手按壓患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處，另一手托住小腿前側(cè)，做極度屈髖屈膝運動，反復操作3遍。要求按壓的手始終不能放松，再轉(zhuǎn)為第三步操作。

　　第三步：蛙式外展扳法

　　在第二步操作基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)為術(shù)者按壓患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的不動，另一手托住膝關(guān)節(jié)前部，用力做極度外展扳動，反復操作3遍。要求按壓的手始終不能放松，再轉(zhuǎn)為第四步操作。

　　第四步：蛙式后伸扳法

　　在第三步操作基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)為術(shù)者按壓患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的不動，另一手托住膝關(guān)節(jié)前部，用力做極度后伸扳動，反復操作3遍。第二、三、四步重復操作3次。