疼痛性脂肪疝是一種與壓力有關(guān)的疼痛性足跟部假性丘疹發(fā)病機(jī)制不很清楚可能是足跟部非負(fù)重部位皮下脂肪組織及其血管神經(jīng)在外力作用下通過筋膜層“疝孔”進(jìn)入真皮而形成脂疝其中的血管、神經(jīng)因受壓缺血而引起疼痛足跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為跖筋膜炎，往往發(fā)生在久立或行走工作者，長期、慢性輕傷引起，表現(xiàn)為跖筋膜纖維斷裂及修復(fù)過程，在跟骨下方偏內(nèi)側(cè)的筋膜附麗處骨質(zhì)增生及壓痛，側(cè)位X射線片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，足跟痛多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨、肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)、復(fù)感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯，氣血運(yùn)行受阻，使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。

　　具體的癥狀：

　　1，皮損分布于足跟非負(fù)重部位，如足跟的后、內(nèi)側(cè)。皮損為柔軟圓形，皮色丘疹，直徑為2～8mm大小，數(shù)目10～40個不等，使足跟呈鵝卵石樣外觀。站立時皮損明顯，且有疼痛感，久站，負(fù)重或行路多時，疼痛加劇。一旦去除負(fù)重壓力，丘疹消失，疼痛緩解。患者一般健康良好，無長期負(fù)重?fù)p傷史。

　　2，真皮組織致密，厚度增加，幾乎缺乏脂肪組織。膠原均質(zhì)化，持續(xù)時間較長的損害可見大片的壞死組織和出血。可以診斷。

（實習(xí)編輯：劉睿昌）