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治慢性蕁麻疹 只能吃抗過敏藥嗎？

2020-03-15 來源：西安市北方中醫(yī)皮膚病醫(yī)院  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：在臨床上也常見有些慢性蕁麻疹的患者，在長期使用抗過敏藥后，對藥物的敏感性降低了，以至于單服西藥控制病情效果不好。

慢性蕁麻疹的治療一直讓病友憂心，皮膚科醫(yī)生在接診中常常聽部分患者抱怨，已經(jīng)吃了這么久的抗過敏藥，這“過敏”怎么還沒“抗”過去？

皮膚科杜平主任介紹說，慢性蕁麻疹的致病因素多種多樣，主要分為外部和自身兩大類。外部因素包括吸入性、接觸性、食物等，而自身因素主要包括病菌感染和免疫系統(tǒng)異常。

近年來的研究顯示，高達(dá)30%～50%的慢性蕁麻疹患者體內(nèi)可檢出針對FcεRIα鏈和抗IgE的自身抗體，也就是說部分慢性蕁麻疹的發(fā)病可能與自身免疫紊亂有關(guān)。

其實，大多數(shù)慢性蕁麻疹并非簡單的過敏性疾病，而患者所服用的抗過敏藥，準(zhǔn)確來說也不是“抗”蕁麻疹的，而是為了控制它發(fā)作時的風(fēng)團(tuán)瘙癢癥狀。

目前臨床上使用的大多數(shù)抗過敏藥其實都是“抗組胺藥”，也就是主要對抗“組胺”這種物質(zhì)的。

人體中其實含有大量的組胺，平時它們都會好好地被儲存在細(xì)胞里“密封”著。一旦有異常情況激活細(xì)胞上的“閥門”，組胺就會被大量釋放出來。它們能使毛細(xì)血管擴張，從而導(dǎo)致體液從擴張的縫隙里漏到皮膚里，因此蕁麻疹患者的皮膚上會有像蚊子叮咬狀的包出現(xiàn)。

而我們使用的“抗組胺藥”，主要是作用類似于堵住細(xì)胞上的“閥門”，不讓組胺“跑出來”，便可以減輕和控制蕁麻疹再發(fā)作。

但是，這樣只是“治標(biāo)”，并沒有徹底解決“閥門”被時常打開的原因，因此很多患者在停用西藥后易再復(fù)發(fā)。

在中醫(yī)看來，蕁麻疹發(fā)作時出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)瘙癢，可以視為風(fēng)濕之邪侵犯肌膚的表現(xiàn)。

但邪氣的入侵僅是結(jié)果而非“原因”，人體必然有自身因素，導(dǎo)致肌表不固而給了邪氣“可乘之機”，因此風(fēng)團(tuán)和瘙癢才會反復(fù)發(fā)作。這便是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說的“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

中醫(yī)主要強調(diào)“治病必求治本”，因此重視對自身狀態(tài)的調(diào)整，在恢復(fù)人體陰陽的平衡協(xié)調(diào)后，肌表固密，邪氣不能內(nèi)侵，蕁麻疹發(fā)作的程度和頻率自然會慢慢減少。

但是人體的調(diào)整恢復(fù)需要一定時間，比方，如果抗過敏藥是直接堵上組胺釋放的“閥門”，那么中醫(yī)就像是慢慢地把這個“漏水的閥門”擰緊。

因此，西藥主要控制癥狀起效快；而中醫(yī)則從病人的自身體質(zhì)入手，更注重于長期的緩解和穩(wěn)定。

在臨床上也常見有些慢性蕁麻疹的患者，在長期使用抗過敏藥后，對藥物的敏感性降低了，以至于單服西藥控制病情效果不好。

此時，可考慮加入中藥效果往往更明顯。

因此，在慢性蕁麻疹的治療中，尋求中西醫(yī)結(jié)合的治療手段是更為有效和規(guī)范的。

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