日光性皮炎又稱日曬傷,為正常皮膚經(jīng)暴曬后產(chǎn)生的一種急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、水腫、水皰和色素沉著、脫屑。本病春末夏初多見,好發(fā)于兒童、婦女、滑雪者及水面工作者,其反應(yīng)的強(qiáng)度與光線強(qiáng)弱、照射時間、個體膚色、體質(zhì)、種族等有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
春夏季節(jié)日曬數(shù)小時至十余小時后,在曝光部位出現(xiàn)境界清楚的紅斑,鮮紅色,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、糜爛;隨后紅斑顏色見變暗、脫屑,留有色素沉著或減退。自覺燒灼感或刺痛感,常影響睡眠。輕者2~3天內(nèi)痊愈,嚴(yán)重者一周左右才能恢復(fù)。個別患者可伴發(fā)眼結(jié)膜充血、眼瞼水腫。日曬面積廣者,可引起全身癥狀,如發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、惡心和全身不適等,甚或心悸、譫妄或休克。癥狀常在24小時內(nèi)達(dá)高峰,紅斑水腫消退后有糠狀或大片脫屑,輕度色素沉著。
皮膚科特色治療
1.快速脫敏
可以采用冷噴法,可以起到收縮毛孔的作用,并能促進(jìn)血液循環(huán),尤其是日光照射后,冷噴可以達(dá)到讓皮膚鎮(zhèn)靜舒緩的作用,快速緩解皮膚不適感。
2.舒敏之星
可有效修復(fù)皮膚水脂膜,增厚皮膚角質(zhì)層,修復(fù)皮膚屏障功能,增強(qiáng)皮膚抵抗力。
3.黃光治療
能夠刺激膠原蛋白的生成,緩解日曬傷,同時還能美白皮膚、促進(jìn)皮膚彈性。
4.生物共振療法
使用生物共振技術(shù),將致敏信號收集,通過同步鏡像轉(zhuǎn)換,逆轉(zhuǎn)過敏原信息,然后通過設(shè)備進(jìn)行放大,重新輸入人體,將人體內(nèi)異形波恢復(fù)為正常波形,從而使人體恢復(fù)正常,尤其針對反復(fù)發(fā)生過敏、藥物治療效果差的患者。
預(yù)防
經(jīng)常參加室外鍛煉,增強(qiáng)皮膚對日曬的耐受能力;在上午10時到下午2時日光照射最強(qiáng)時盡量避免戶外活動或減少活動時間;避免日光曝曬,外出時注意防護(hù),如撐傘、戴寬邊帽、穿長袖衣服;若在戶外,建議常規(guī)應(yīng)用日光保護(hù)因子(SPF)15以上的遮光劑,有嚴(yán)重光敏者需用SPF30以上的高效遮光劑。
導(dǎo)致日光性皮炎的原因有哪些?
紫外線過敏,又叫做日光性皮炎、曬傷,是皮膚受到日光中的中波紫外線的過度照射后發(fā)生的光毒反應(yīng)。皮膚受到紫外線照射后,具體的反應(yīng)程度因照射時間、范圍、環(huán)境因素及膚色的不同而有差異。另外,個人的易感性因素也不能被忽視。
黑素細(xì)胞在日光的強(qiáng)烈照射下,加速合成黑素,從而使被曬皮膚變黑。所以紫外線過敏多在日光強(qiáng)烈照射后的4—6小時、在被照射皮膚出現(xiàn)邊界明顯的紅斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水腫,12—24小時達(dá)到高峰。
紫外線過敏發(fā)作后,病人往往伴有局部灼痛或刺痛,有的可能會出現(xiàn)局部瘙癢。情況更嚴(yán)重的可能出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。除此之外,臨床發(fā)現(xiàn)紫外線過敏病人多數(shù)有家族發(fā)病史。
日光性皮炎可根據(jù)皮膚反應(yīng)的輕重,分為一度紫外線過敏和二度紫外線過敏兩種程度。
一度紫外線過敏——局部皮膚經(jīng)日曬后出現(xiàn)彌漫性紅斑,邊界清楚,曬后24—36小時是出現(xiàn)高峰。
二度紫外線過敏——局部皮膚紅腫,繼而發(fā)生水皰甚至大皰,皰壁緊張,皰液為淡黃色。自覺有灼痛或刺癢感。水皰破裂后呈糜爛面,不久干燥結(jié)痂,遺留色素沉著或色素減退。
一般情況下,日曬后第二天病情可到達(dá)高峰,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀,發(fā)病一周后可恢復(fù)。
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