激素依賴性皮炎
皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎(簡(jiǎn)稱激素依賴性皮炎)是指因長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素所致的皮炎,其特征是對(duì)激素的依賴。
癥狀
1、同一部位,長(zhǎng)期外用皮質(zhì)類固醇激素,皮膚出現(xiàn)黑斑;皺紋;酒糟鼻樣皮炎;痤瘡樣皮炎;皮下彈性纖維斷裂導(dǎo)致皮膚松弛;毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張,微小血管彌漫性擴(kuò)張。尤其是在遇冷熱等刺激后皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)漲;敏感性增高;早衰;毛孔粗大;異常增多增粗的汗毛;等現(xiàn)象
2、皮膚形成依賴后,一旦停用激素產(chǎn)品,1—5日內(nèi),輕者會(huì)出現(xiàn)脫屑、敏感、紅、腫、癢、痛等現(xiàn)象;重者用藥部位皮膚脆弱,緊繃,皮膚發(fā)生顯著紅斑、色素沉著,萎縮、萎縮紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、皸裂、生屑、干燥脫屑、小膿瘡、燒灼感、觸痛、奇癢甚至流黃水、緊張感、遇熱發(fā)紅等癥狀,患者不得不繼續(xù)恢復(fù)使用激素,對(duì)激素的依賴性較為明顯;當(dāng)再用該產(chǎn)品,上述癥狀和體征會(huì)很快減退
如再停用,皮炎癥狀又迅速再次發(fā)作,而且逐漸加重,且效果下降,須加大使用量或更換更強(qiáng)效激素產(chǎn)品;
3、嚴(yán)重者,激素可經(jīng)皮吸收進(jìn)入血運(yùn)循環(huán),引起醫(yī)源性糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、肝、腎臟損害,肥胖、月經(jīng)紊亂、老年人原有心血管病加重等疾病。
酒渣樣/痤瘡樣皮炎
激素能使毛囊上皮退化變性,導(dǎo)致出口被堵塞,出現(xiàn)痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。
毛囊炎感染
因激素的免疫抑制作用,可使局部感染毛囊發(fā)生感染和原發(fā)毛囊炎加重。
激素依賴
激素具有強(qiáng)大的抗炎特性,可抑制很多皮膚病癥狀,如抑制丘疹的發(fā)展和減輕瘙癢,血管收縮,紅斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后??梢鹪屑膊〖又?,可見到炎性水腫,發(fā)紅,燒灼感,不適感和急性的膿皰疹等反跳現(xiàn)象。
激素藥副作用
激素類外用藥的副作用很多,常見的有:
皮膚損害:
1、皮膚出黑斑
2、皮膚出皺紋
3、酒糟鼻樣皮炎
4、痤瘡樣皮炎
5、皮下彈性纖維斷裂導(dǎo)致皮膚松弛
6、毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張(“紅血絲”)
7、微小血管彌漫性擴(kuò)張,尤其是在遇冷熱等刺激后皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)漲
8、皮膚敏感性增高(既皮膚使用激素后,更容易出現(xiàn)過敏了)
9、皮膚早衰
10、皮膚毛孔粗大
11、皮膚出現(xiàn)異常增多、增粗的“汗毛”
12、激素依賴性皮炎