最近一段時間，找我看皸裂證的人還蠻多。輕者手干裂蛻皮，重者整個手掌足掌干裂出血，痛苦不堪，護(hù)膚乳什么的無用。

　　所以，這次，咱們聊聊皸裂是個什么病。

　　皸裂癥”，老百姓可能不熟悉，不過俗稱“手足干裂”，這個可能大多數(shù)人都聽過。

　　史書記載：-元宋《戰(zhàn)城南》詩：“凍指控絃指斷折，寒膚著鐵膚皸裂。”《明史·劉崧傳》：“家貧力學(xué)，寒無罏火，手皸裂，而鈔録不輟。”

　　手足皸裂是冬季一種常見的皮膚病，多發(fā)生在老年人及婦女身上。

　　中醫(yī)病機(jī)

　　本病的發(fā)生系肌膚驟被寒冷、風(fēng)燥所傷，使局部失于溫煦，致血脈阻滯，氣血運行不暢，肌膚失養(yǎng)所致。

　　中醫(yī)診斷

　　病初為血虛風(fēng)燥，風(fēng)寒之邪入侵，內(nèi)外相搏，阻于脈絡(luò)，氣血運行不暢，肌膚失于溫煦，則皮膚干燥、皸裂、疼痛、出血。

　　總之屬血虛風(fēng)燥，氣血瘀滯，肌膚失養(yǎng)所致。

　　病理

　　組織病理檢查系角質(zhì)增厚，其中可見陳舊出血。有時，在真皮乳頭內(nèi)可見血管外紅細(xì)胞。

　　證候

　　皮膚干燥，掌跖角化過度，增厚，皸裂疼痛，出血，舌質(zhì)暗紅，苔薄白脈細(xì)緩澀

　　通俗來說

　　皸裂的主要臨床表現(xiàn)

　　手指、足跟、足緣及手掌、腳掌等處的皮膚干燥、增厚，甚至?xí)樦ぜy的方向出現(xiàn)許多深淺不一的裂口，嚴(yán)重者裂口處還伴有出血。手足皸裂者常會感到患處有癢痛和刀割樣疼痛。若患處有細(xì)菌侵入，則極易形成化膿性感染。

　　前面我們說了，這種情況一半多發(fā)于老年人或者婦女，不過現(xiàn)在很多小孩子也有不少得皸裂證的。這是為什么？其實這還是跟人整體的能量有關(guān)，說專業(yè)點就是，容易的這個病的多半血虛風(fēng)燥，氣血瘀滯，肌膚失養(yǎng)。尤其是生活在東北或者西北部的人，本身氣候干冷，再加上自身能量低，氣血瘀滯，就很容易中招。

　　再說回小孩子，現(xiàn)在氣血瘀滯的小孩子不在少數(shù)，家長朋友一定要多注意，這也不是開玩笑。因為氣血瘀滯不只會導(dǎo)致皸裂證，更會影響到身體健康。

　　手足皸裂防治

　　1.應(yīng)注意手足的保暖；要經(jīng)常用溫水泡洗手足；

　　2.清洗手足時，不要用堿性過強(qiáng)的肥皂；

　　3.洗凈手足后，要涂些油性護(hù)膚膏。（第三步很重要的）

　　4.在冬季日常飲食中，還要多吃些富含維生素a的食物，如胡蘿卜、菠菜等，對預(yù)防手足皸裂有一定的作用。

　　~~另外提醒，有泡腳習(xí)慣得朋友們，泡完腳記得給腳部抹護(hù)膚霜，不然時間長了也容易干裂，即使你在不太寒冷的廣東廈門也一樣。

　　中醫(yī)治療皸裂證

　　以養(yǎng)血潤膚，活血化瘀，滋陰潤燥為主。但是具體一定要辯證加減。

　　中醫(yī)歸納有以下3種類型的皸裂：

　　如《諸病源候論·虛榮手足皮剝候》云：“血行通榮五臟，五臟之氣，滋養(yǎng)肌膚。虛勞內(nèi)傷，血氣衰弱，不能外榮于皮，故皮剝也。

　　01、以熱蘊結(jié)型

　　**癥見皮膚皸裂，膚色潮紅，內(nèi)有較多粟粒至高梁粒大丘皰疹，或有少許黏液滲出，邊緣不清，觸之皮損灼熱，癢感劇烈。

　　口苦口渴不欲飲，口中黏膩，納食不香，小便色黃，大便黏滯，舌質(zhì)紅，苔黃略膩，脈濡數(shù)。

　　**治宜：健脾除濕清熱，

　　02、陰虛內(nèi)熱型

　　**除肌膚皸裂外，患者多有手足心發(fā)熱，以午后及晚間尤甚，膚色顯紅，觸之灼熱，得涼則舒適，癢劇或微癢。

　　**口渴咽干，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

　　**治宜：滋陰清虛熱，止癢愈裂。

　　03、膚失潤養(yǎng)型

　　**此型多病程較長，個別患者遷延數(shù)年，肌膚皸裂，裂隙較深，表面粗糙，膚色表現(xiàn)淡黃，失去光澤，觸之較硬無柔軟感，水皰較少，無灼熱，略癢。

　　**面色少華，肢體倦怠乏力，納差，舌質(zhì)淡，苔薄，脈弱。

　　**治宜：養(yǎng)血滋陰潤膚愈裂。

　　中醫(yī)外用方劑

　　取黃柏50克，乳香20克，沒藥20克，冰片5克。將上藥共研末，在藥末中加入適量的蜂蜜調(diào)成糊狀后外敷于患處。每日敷3次。

　　最后提醒，皮膚病一定不要只盯著皮膚本身，皮膚問題只是表征，重要是人體質(zhì)內(nèi)在的變化所導(dǎo)致。