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面部色斑的診斷與治療

2017-10-21 來源:美膚皮膚科診所  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童就開始長的面部斑:一般是遺傳因素或先天因素引起,如太田痣、雀斑。如果是大片狀皮膚呈藍(lán)黑色或淺褐色的斑稱“太田痣”;
  我們經(jīng)??吹綇V告:某某藥物對面部色斑能一掃光,某某進(jìn)口激光能消除各個面部色素斑,這是極其不科學(xué)的,而且很有可能因為不正確的治療使斑越治越嚴(yán)重。

  那到底面部色斑有多少種?如何簡單地區(qū)別?
 
  常見的面部色斑有5種:黃褐斑、褐青色痣、雀斑、太田痣、咖啡斑、常見的面部皮膚病容易誤診為色斑的有4種:脂溢性角化病、基底細(xì)胞癌、扁平疣、汗管瘤。要區(qū)別它們首先看起斑的年齡,再分析它們的特點,然后選擇不同的治療方法:
 
  一、兒童就開始長的面部斑:一般是遺傳因素或先天因素引起,如太田痣、雀斑。如果是大片狀皮膚呈藍(lán)黑色或淺褐色的斑稱“太田痣”;如果是米粒大小的黃色斑稱“雀斑”;如果是片狀的咖啡顏色的斑稱“咖啡斑”。
 
  目前對太田痣的治療采用選擇性激光治療,基本上能根治不復(fù)發(fā),對雀斑治療同樣用選擇性激光治療,療效很好,只不過是要防曬,不然也可能復(fù)發(fā)??Х劝哂胁糠只颊邔x擇性激光療效好,也有一部分可能無明顯效果。
 
  二、中、青年發(fā)病的面部斑:最常見的為黃褐斑和褐青色痣,其次是扁平疣和汗管瘤。
 
  黃褐斑與褐青色痣看起來似乎相似,但其治療方法完全不一樣,一定要嚴(yán)格區(qū)別。“黃褐斑”一般對稱分布于面頰部,呈淡黃色,日曬可明顯加重,情緒、睡眠差也可能加重。“褐青色痣”往往被誤認(rèn)為黃褐斑而導(dǎo)致錯誤治療,褐青色痣一般對稱分布于兩側(cè)顴部即雙下眼瞼的下方,也就是發(fā)病部位較黃褐斑更靠近眼周,且一般是褐青色或黃青色。
 
  黃褐斑的治療方法是一種綜合治療,首先要保持良好的心態(tài)和情緒,充足的睡眠,積極防曬,對于明顯的黃褐斑可考慮用選擇性激光治療或強(qiáng)脈沖光,但這種激光治療是采用低能量掃射或照射,多次重復(fù)的方法,切忌用高能量的激光治療而激惹黃褐斑加重。對于顴部褐青色痣現(xiàn)在已有了非常好的治療方法——選擇性激光照射,3個月一次,一般在5次左右能基本消除且不復(fù)發(fā)。
 
  扁平疣和汗管瘤是完全不同的兩種病,其治療方法也完全不一樣,但由于其外觀均可表現(xiàn)為淡黃色,因此易造成誤診、誤治。扁平疣就是一種由病毒引起的皮膚增生和色素改變,不能隨意用激光治療,特別是不能用普通激光治療,否則不僅療效不理想且可能留疤。扁平疣的治療首先是用抗病毒和提高抵抗力的藥物,汗管瘤常見于眼周,但也可見于前額、面頰,表現(xiàn)為黃褐色或皮膚色的小疹子,這種病只能用微波、激光等于治療,藥物治療很難起效。
 
  三、中老年發(fā)病的面部斑:首先考慮脂溢性角化病,其次是基底細(xì)胞癌,“脂溢性角化“是一種皮膚老化的表現(xiàn),又稱老年疣,但人體皮膚實際上在25歲以后就可出現(xiàn)老化,因此,30歲以后長脂溢性角化是常有的事。此時,用選擇性激光治療療效最佳,當(dāng)然也可考慮用微波、外用剝脫性藥物的方法。“基底細(xì)胞癌”都多見于老年人,顏色較深,最好的治療方法是手術(shù)切除。
 
  由此可見,面部長斑的情況是很復(fù)雜的,不僅有多種可能性,而且往往幾種斑可同時存在,普通民眾是無法自我診斷和自我選擇治療方法,更不能輕易相信美容院“社會美容師”及化妝品推銷員的忽悠,應(yīng)盡早選擇選擇專業(yè)的皮膚科機(jī)構(gòu)或者皮膚科診所由皮膚科專家進(jìn)行正確的指導(dǎo)。
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