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妊娠期、哺乳期痤瘡可以外用藥物嗎?

2017-06-25 來源:鄧燕中醫(yī)皮膚科教授  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:妊娠期及哺乳期婦女用藥安全性尚不明確,實驗證明夫西地酸經吸收后能透過胎盤屏障并能分泌入乳汁,妊娠期、哺乳期應慎用。

  妊娠期、哺乳期若是發(fā)生了痤瘡,不口服藥物,是否可以外用藥物呢?我們將常用外用治療痤瘡的藥物來進行評估。

  1.壬二酸

  SkinorenCream思麗安乳膏(20%的壬二酸,臺灣拜耳藥業(yè))

  適應癥:粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺)

  解讀:壬二酸動物研究沒有突變性、致畸性或胚胎毒性。外用藥很少吸收。妊娠期、哺乳期無危險性。

  2.過氧化苯甲酰

  班賽凝膠(5%的過氧化苯甲酰,法國高德美藥業(yè))

  適應癥:炎性丘疹

  解讀:過氧化苯甲酰在UVB的影響下對皮膚有致癌性,妊娠期禁用;哺乳期沒有禁忌。

  3.甲硝唑

  麗芙凝膠(0.75%的甲硝唑,江蘇圣保羅藥業(yè))

  適應癥:炎性丘疹

  解讀:妊娠期、哺乳期外用無禁忌。

  4.維A酸

  維胺酯維E乳膏(0.3%的維胺脂,重慶華邦藥業(yè))

  適應癥:粉刺、炎性丘疹

  解讀:妊娠早期使用與致畸性相關,禁用;妊娠中晚期,慎用;哺乳期動物實驗研究外用維A酸沒有不良反應,在乳汁中發(fā)現的量很小,不致于對嬰兒有害。

  達芙文凝膠(0.1%阿達帕林,法國高德美藥業(yè))

  適應癥:粉刺、炎性丘疹

  解讀:阿達帕林是治療痤瘡的第三代維A酸藥物,不主張妊娠期使用,近年有臨床報道使用阿達帕林后出現眼睛先天性異常;哺乳期沒有禁忌。

  5.夫西地酸

  夫西地酸乳膏(2%的夫西地酸,香港澳美藥業(yè))

  適應癥:炎性丘疹

  解讀:妊娠期及哺乳期婦女用藥安全性尚不明確,實驗證明夫西地酸經吸收后能透過胎盤屏障并能分泌入乳汁,妊娠期、哺乳期應慎用。

  6.克林霉素

  克林凝膠(1%的克林霉素,中國金日藥業(yè))

  適應癥:炎性丘疹

  解讀:妊娠期小劑量外用克林霉素對于胎兒沒有危險;據動物實驗,外用克林霉素在乳汁中出現量很少,但是仍然有臨床報道,哺乳期外用克林霉素會出現血便。

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