盜汗是指睡熟后出汗,醒生汗止。盜汗分為兩種,一種是屬生理性的;一種屬病理性的。在治療時,首先應(yīng)明確診斷,才能針對性的用藥。
生理性盜汗是由于小兒新陳代謝旺盛,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不健全,調(diào)節(jié)功能也欠完整,所以當(dāng)孩子睡熟后有時出汗現(xiàn)象,但不伴有其它癥狀;孩子的精神、飲食、面色、大小便都正常,對此尚無需治療,過段時間就會自愈。病理性盜汗,多見于結(jié)核病和佝僂病。如果病兒在出盜汗的同時還會伴有其它癥狀,如伴有低熱、咳嗽時,可能是患了肺結(jié)核;伴有睡覺不踏實、煩躁易怒、腹脹、出汗有酸味、尿味刺鼻等,很有可能是佝僂病的早期。對此,應(yīng)及時找醫(yī)生診治。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為盜汗多因表虛不固,氣陰虛熱等原因所引起。在治療時應(yīng)分清病因。
表虛不固的特點是,以自汗為主,伴有盜汗,病兒神倦無力,面色少華,手、足欠溫,舌質(zhì)淡舌苔薄白。治療時,應(yīng)選用具有益氣固表作用的藥如:”玉屏風(fēng)散”,它是由黃芪30克、防風(fēng)30克、白術(shù)60克,共研成細(xì)粉,和勻后備用。用時周歲以內(nèi)的小兒每次1克,日服2次,溫開水調(diào)勻后喂服;2—4歲每次2—3克,日服2次;5歲以上每次可用5克,日服2次溫開水調(diào)勻后服。玉屏風(fēng)散中的黃芪能補氣固表,白術(shù)健脾益氣、資氣血之源。兩藥全用氣旺表實則汗止。方中的防風(fēng)能走表祛風(fēng),而且還能協(xié)助黃芪益氣御風(fēng),所以玉屏風(fēng)散,治療因表虛不固引起盜汗、自汗有很好的療效。
氣陰虛弱的特點,以盜汗為主,也伴有自汗,汗出較多,病兒消瘦、口干、精神萎靡不振、哭聲無力,手足心熱,睡覺不實,舌質(zhì)淡舌苔少。治療時應(yīng)選用具有益氣養(yǎng)陰作用的藥,如”生脈散”或”生脈飲”。它是由人參、麥冬、五味子所組成。其中人參補肺益氣以生津止渴,麥冬能養(yǎng)陰生津,清虛熱而除煩躁,五味子具有酸收肺陰止汗而生津,并可安神寧心,所以治療因氣陰虛弱所致盜汗的理想藥。用生脈飲時,周歲內(nèi)的小兒每次服1/3瓶,口服2次,2—5歲每次服1/2瓶,日服2次。另外對于孩子出盜汗又查不出任何原因者,可用五倍子適量或五倍子加明礬共研成細(xì)粉,用溫開水或醋調(diào)成糊狀,敷于肚臍上,每日一次,據(jù)觀察效果,此法也很好。
手掌多汗,幾乎都像[多汗的原因]網(wǎng)頁上所說的是原發(fā)性多汗癥,是最為常見的,也是藉著胸腔鏡交感神經(jīng)手術(shù)幾乎可以百分之百治愈的。
手掌多汗有許多患者有家族史,但并非一定會遺傳給下一代。通常由小時候就發(fā)生,許多在小學(xué)時就會造成寫字的困難,青春期情況會更加嚴(yán)重,在生活上帶來許多不便及困擾,甚至造成情緒及社交上的畏縮。到了成年癥狀持續(xù)存在,需利用手部精細(xì)工作的從業(yè)者,多汗使工作幾乎難以進(jìn)行。
如何治療?
癥狀輕微的可以不必治療,或使用一些止汗劑,詳細(xì)見[多汗的治療]網(wǎng)頁,但若情況明顯且想要根治,到目前為止唯有手術(shù)可以真正的達(dá)到根治目的。
何時手術(shù)?
因為手汗癥會持續(xù)存在,因此早日治療就可早日擺脫困擾。手汗癥治療的最好時間是青春期時,此時癥狀最為明顯,且患者已稍能控制害怕的情緒,只要很短的時間就可以解除手掌多汗的癥狀,手術(shù)的成功率幾乎可以達(dá)到百分之百;然而若多汗在小學(xué)已經(jīng)十分困擾造成不便,一個六歲以上的小孩在手術(shù)上已經(jīng)沒有技術(shù)上的困難。若到了四十歲以後,常有因胸肋膜沾粘或肺部病變情況,手術(shù)進(jìn)行困難,失敗率增加。