什么是日光性皮炎？

　　日光性皮炎是春夏常見(jiàn)的一種皮膚病，俗稱(chēng)紫外線(xiàn)過(guò)敏。是由于皮膚暴露部位因日光過(guò)度照射后，在暴露部位出現(xiàn)皮膚紅腫、引起的水皰或大皰皮膚急性光毒反應(yīng)。本病膚色淺者易患，以女性較多見(jiàn)。

　　病理機(jī)制

　　皮膚暴露部位因日光過(guò)度照射后，在暴露部位引起的皮膚急性光毒反應(yīng)。日光中的中波紫外線(xiàn)過(guò)度照射后，引起皮膚被照射的部位出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng)。由于中波紫外線(xiàn)作用淺表，僅表現(xiàn)在皮膚的表皮。

　　且日光強(qiáng)烈照射后會(huì)很快造成皮膚表皮角化細(xì)胞壞死，并釋放介質(zhì)導(dǎo)致真皮血管擴(kuò)張，從而引起組織水腫。隨后黑素細(xì)胞在日光的強(qiáng)烈照射下，加速合成黑素，從而使被曬皮膚變黑。所以日曬傷多在日光強(qiáng)烈照射后4-6小時(shí)，在被照射皮膚出現(xiàn)邊界明顯的紅斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水腫，一般12-24小時(shí)達(dá)到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛，有的可能會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢。更嚴(yán)重者可能會(huì)引起全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。

　　光敏性食物的攝入

　　光敏性食物指那些容易引起日光性皮炎的食物。通常來(lái)說(shuō)，光敏性食物經(jīng)消化吸收后，其中所含的光敏性物質(zhì)會(huì)隨之進(jìn)入皮膚，如果在這時(shí)照射強(qiáng)光，就會(huì)和日光發(fā)生反應(yīng).進(jìn)而出現(xiàn)裸露部位皮膚的紅腫、起疹，并伴有明顯瘙癢、燒灼或刺痛感等癥狀。一些含葉綠素高的蔬菜和野菜(灰菜、苦菜)都屬于光敏性食物。常見(jiàn)光敏性食物有灰菜、紫云英、雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、蘿卜葉、菠菜、蕎麥、香菜、紅花草、油菜、芥菜、無(wú)花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。除此之外，“光敏性海鮮”包括螺類(lèi)、蝦類(lèi)、蟹類(lèi)、蚌類(lèi)等，同樣含有光敏物質(zhì)，也需留意。

　　這些食物是否會(huì)導(dǎo)致日光性皮炎更取決于個(gè)人的體質(zhì)，因此那些有過(guò)敏體質(zhì)的人應(yīng)該盡量小心食用。

　　疾病的癥狀與表現(xiàn)

　　本病常在春季初次受到較強(qiáng)日曬后發(fā)病。表現(xiàn)為面、頸、前臂伸側(cè)，日光性皮炎手背等露出部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣或水皰等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同，呈現(xiàn)多形性，但就某一患者而言，皮疹形態(tài)常是單一的。

　　以小丘疹及丘皰疹最為多見(jiàn)，少數(shù)患者表現(xiàn)為紅斑水腫或斑塊。病變與日光照射密切相關(guān)，每次照射后，皮損明顯加重，癢感加劇。適當(dāng)避光后則有好轉(zhuǎn)。皮疹常反復(fù)發(fā)作，日久可發(fā)生苔蘚樣改變，色素增加。一般到秋季以后逐漸減輕，來(lái)年春季復(fù)發(fā)，可持續(xù)多年。

　　皮損部位有燒灼感、癢感或刺痛。輕者1～2天皮疹可逐漸消退，有脫屑或遺留有不同程度的色素沉著；重者可伴有類(lèi)感冒癥狀，如發(fā)燒、乏力、全身不適等，約一周左右即可恢復(fù)。

　　預(yù)防與相關(guān)措施

　　對(duì)于因日光照射引起的皮膚損傷，預(yù)防很重要。日光性皮炎的預(yù)防要減少在強(qiáng)烈陽(yáng)光下曝曬的時(shí)間。對(duì)過(guò)敏質(zhì)者來(lái)說(shuō)，很難徹底避免夏季光敏性皮膚病的發(fā)生，但注意以下事項(xiàng)可使癥狀減輕。

　　一、減少外出時(shí)間。一天中光線(xiàn)最強(qiáng)的時(shí)間為上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，這個(gè)時(shí)段內(nèi)陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)也最為強(qiáng)烈，危害最大。因此，春夏季節(jié)這段時(shí)間內(nèi)應(yīng)減少外出，必須外出時(shí)需采取遮陽(yáng)辦法。外用防曬霜等有一定保護(hù)作用。

　　二、找出致敏物質(zhì)。可以自己總結(jié)一下，看皮炎發(fā)生是否和接觸的食物、化妝品、藥品等物質(zhì)有關(guān)，如發(fā)現(xiàn)其中有關(guān)聯(lián)，最好能避免接觸。也可到醫(yī)院皮膚科，請(qǐng)醫(yī)生幫助尋找致敏物質(zhì)。

　　三、平時(shí)注意保養(yǎng)皮膚，沐浴時(shí)不宜狠搓肌膚，常食綠色蔬菜和水果。春季多曬太陽(yáng)，增強(qiáng)皮膚對(duì)季節(jié)的應(yīng)能力，夏季盡量不要露出皮膚，像胳膊、脖子能被日光直接照射的，應(yīng)該注意防曬，打遮傘、戴寬邊草帽、涂抹防曬霜等。

　　防曬抗光敏食物

　　1、高維C水果

　　想擁有健康明亮、不易曬傷的皮膚，幾乎每個(gè)皮膚科醫(yī)生都會(huì)讓你每天吃2—3份高維C的水果，番石榴、奇異果、草莓等都可以。

　　尤其是奇異果，富含維生素C，可干擾黑色素生成，并有助于消除皮膚上的雀斑。另外，要想擁有對(duì)紫外線(xiàn)防御能力強(qiáng)的肌膚，還須充分?jǐn)z取防止肌膚老化的維生素E、增加皮膚抵抗力的維生素A及增加皮膚彈性的鈣，這些都能從食物中獲得。

　　2、黃紅色蔬果

　　紅色、橘黃色蔬果及深綠色葉菜，如西紅柿、木瓜、空心菜等，都含有大量胡蘿卜素及其他植物化學(xué)物質(zhì)，有助于抗氧化，增強(qiáng)皮膚抵抗力。尤其西紅柿是最好的防曬食物，富含抗氧化劑番茄紅素，每天攝入16毫克番茄紅素可將曬傷的危險(xiǎn)系數(shù)下降40%。不過(guò)，番茄熟吃比生吃效果更好。其中β胡蘿卜素能有效阻擋UV。

　　3、堅(jiān)果

　　對(duì)上班族來(lái)說(shuō)，最好的零食當(dāng)屬大杏仁等堅(jiān)果類(lèi)食物。空調(diào)、風(fēng)吹、日曬都會(huì)消耗皮膚中的水分，堅(jiān)果中的植物油大多富含維生素E，能幫助抗氧化和消除自由基，從內(nèi)而外地軟化皮膚，防止皺紋，同時(shí)保濕，讓肌膚看上去更年輕，還能有效阻止褐色素在皮膚中沉積，防止面部出現(xiàn)褐色斑紋、斑塊。不過(guò)，這類(lèi)護(hù)膚效果通常需要30天才能顯現(xiàn)出來(lái)，不能操之過(guò)急。

　　4、薏米

　　薏米是常用的中藥，也是常吃的食物，有利水消腫、健脾去濕、舒筋除痹、清熱排膿等功效，還含有人體必需的多種氨基酸，多吃薏米可以及時(shí)補(bǔ)充夏季高溫下的體力消耗，起到增強(qiáng)免疫力的作用。同時(shí)，薏米還對(duì)紫外線(xiàn)有吸收能力，其提煉物加入化妝品中還可達(dá)到防曬和防紫外線(xiàn)的效果，適量?jī)?nèi)服可使皮膚光滑，減少皺紋，消除色斑。

　　5、綠茶

　　有研究報(bào)告指出，喝綠茶或是使用含綠茶成分的保養(yǎng)品，可以讓因日曬導(dǎo)致皮膚曬傷、松弛和粗糙的過(guò)氧化物減少約1/3。一般健康人喝茶養(yǎng)生，每天2—4杯較合適，也可將不同類(lèi)的茶換著喝。