中醫(yī)如何治療水痘?
現(xiàn)代醫(yī)學對病毒性疾病沒有特效藥,故水痘的治療主要是預防繼發(fā)感染和加強護理。發(fā)熱期應臥床休息,食易消化食物,保證營養(yǎng)和水分的供給;體溫較高者可予退熱劑,皮膚瘙癢甚者可口服抗組胺藥,亦可外用爐甘石洗劑止癢,水皰破潰后涂2%龍膽紫等等,均為對癥治療。
中醫(yī)認為該病為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發(fā)于肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主,根據(jù)病情的輕重可分以下兩種類型:
(1)風熱夾濕證屬輕型,證見發(fā)熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調和,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治宜用疏風解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證屬重證,多見于體質虛弱的患兒。發(fā)熱重,表現(xiàn)為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口干欲飲,大便干結,小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數(shù)或滑數(shù)。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
根據(jù)患者的具體情況,可適當選擇西藥對癥治療,如退燒、止癢等。其余在護理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染,傳染性強。一般感染后可獲終身免疫。
出水痘會不會留疤痕?
水痘發(fā)生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現(xiàn),數(shù)目較多,故有人擔心會不會留下疤痕,影響美觀。這種擔心是不必要的。
一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復搔抓破潰后易繼發(fā)細菌感染,甚至發(fā)生壞疽,愈后會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合并細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。
可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應引起注意。
(1)大皰型水痘只見于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2~7cm大小的大皰,破潰后形成糜爛面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘水皰內容物為血性,有高熱及嚴重的全身癥狀。好發(fā)于營養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘通常是在生產時由母親而感染,一般癥狀表現(xiàn)較輕,但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。
(4)成人水痘癥狀較小兒為重。前驅期長,高熱,全身癥狀較重,皮疹數(shù)目多,也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發(fā)生就應加強護理,防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
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軟堅散結,活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng)傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
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