今年九月份吳女士到廣州某三甲醫(yī)院求診，她自訴三年多來，每逢月經(jīng)期間或前后二三天都會全身皮疹漫發(fā)，瘙癢異常，嚴重時影響睡眠，夜難成寐，經(jīng)盡后皮疹自行消退。經(jīng)服用抗過敏藥物癥狀可緩解，但下次經(jīng)潮又復發(fā)，呈周期性發(fā)作，痛苦非常。經(jīng)檢查，診斷其患了慢性蕁麻疹，屬血虛型經(jīng)行風疹，給予養(yǎng)血滋陰，疏風止癢的中藥調理兩周后，經(jīng)行瘙癢未再復發(fā)。

　　蕁麻疹是一種由變態(tài)反應和非變態(tài)反應疾病。其臨床征為皮膚出現(xiàn)大小不等、形狀不一的鮮血色或蒼白的風團，發(fā)得快，退得快，局部伴瘙癢或燒灼感，部分可有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等全身癥狀，一般分急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩類。本病可發(fā)生于任何年齡，尤以青中年人多見。

　　急性蕁麻疹往往突然發(fā)作，全身瘙癢，抓之有大小不等之風團塊發(fā)生，可融合成片，或凸起皮膚，可有皮疹水泡。一般多在幾小時內消失，但卻此起彼伏。可伴有發(fā)熱，或惡心嘔吐，或陣發(fā)性腹痛等癥狀。若是黏膜受累而發(fā)于咽喉部者，可形成急性喉頭水腫，發(fā)生呼吸困難，甚至窒息而死。對此，不要掉以輕心，除中醫(yī)方法緊急處理外，必要時當配合西藥救治。

　　慢性蕁麻疹，患者反復出現(xiàn)風團性皮疹，因劇癢常致失眠、頭暈、頭痛等，病程在數(shù)月、數(shù)年，甚至二三十年，日常見到的受剌激后，或抓后皮膚產生白線和紅線劃痕，不久自然消退者，稱為皮膚劃痕癥。

　　此病屬中醫(yī)學癮疹、瘙癮疹、游風等范圍。中醫(yī)認為其病因主要與風邪密切相關。如汗出當風，風邪搏于肌膚，與熱相結，致風團塊發(fā)作不已。又如衛(wèi)外失固，風寒易侵，吹風受涼，裸露部位起風團塊。如心經(jīng)有火，血熱風盛，搔抓即起條痕；或飲食不慎，食葷腥動風之品，脾失健運，外感風邪，阻滯氣機，發(fā)為風團塊等。

　　治療目標：止癢退疹，根除病因。治療之要在于盡力除去可疑病因，包括氣候冷熱，生活環(huán)境、習慣，衣被穿戴，食物品種，服用藥物以及病灶感染等。但因其致敏源太復雜，不少病人很難找出真正致敏原而去之，以致反復發(fā)病。中醫(yī)辨證論治，從改變機體反應狀態(tài)著眼，治療本病有獨到之處。

　　治療方法：一般治療立即除去可疑病因，如因某種食物者，立即停食，因于某種藥物者，立即停藥等。并安靜休息，避免吹風，避免情緒躁擾和環(huán)境噪音，使情緒迅速安靜下來。對于發(fā)作急驟的風團，伴有劇烈腹痛，瘙癢難當，胸悶，呼吸窘迫近于窒息者，當予緊急處理，待暫時緩解后，續(xù)進湯藥和其它療法。亦可選用簡易食療應對：

　　下面介紹幾個食療方有輔助和治療之效，可因便選用：①茶水、頻飲，以加速毒物排泄。②烏梅3—5枚，泡開水頻飲，有較好的抗過敏功效。③新鮮馬齒莧150克，綠豆50克，生地30克煎水服，每天一次，連服3—4次。功能清熱解毒、涼血止癢。對于蕁麻疹歷來倡導配合外治療法，可選用藥浴療法：①晚蠶砂250克；②白蘚皮100克；③香樟樹葉3000克；④地膚子50克，芒硝20克。任選1方，水煎，棄渣，趁熱浴洗全身，避風，1日洗1—2次，其功擅除濕止癢。

（實習編輯：黃俊達）