病理性脫發(fā)應(yīng)治療基礎(chǔ)疾病，身體康復(fù)后頭發(fā)會重新長出?；瘜W(xué)性脫發(fā)不使用刺激性強(qiáng)的染發(fā)劑、燙發(fā)劑及劣質(zhì)洗發(fā)用品。物理性脫發(fā)不要使用易產(chǎn)生靜電的塑料梳子和塑料頭刷，在空氣粉塵污染嚴(yán)重的環(huán)境戴防護(hù)帽并及時洗頭。營養(yǎng)性脫發(fā)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，肥胖性脫發(fā)要少吃油膩重的食物，加強(qiáng)體育鍛煉。

　　一、植發(fā)手術(shù)治療

　　將先天對雄激素不敏感部位的毛囊(一般為枕部)分離出來，移植到禿發(fā)的部位。抑制后的毛囊可以保持長久的存活。近年來隨著毛發(fā)移植技術(shù)的不斷改進(jìn)，以毛囊單位分離毛胚的毛發(fā)移植技術(shù)的不斷改進(jìn)，以毛囊單位分離毛胚的毛發(fā)移植技術(shù)日趨成熟。

　　一般移植后2-3個月后毛發(fā)開始重新生長，移植后脫發(fā)只是暫時的。適應(yīng)癥主要為四級以下的男性脫發(fā)，經(jīng)過藥物治療脫發(fā)已經(jīng)趨于穩(wěn)定，枕部毛發(fā)較密，有足夠的可供移植的毛發(fā)來源。禁忌證包括患嚴(yán)重的內(nèi)臟疾病、供區(qū)毛發(fā)太稀、質(zhì)量太差等。植發(fā)前和植發(fā)后一般需要繼續(xù)口服或外用藥物以維持禿發(fā)區(qū)非移植毛發(fā)的生長狀態(tài)。

　　二、西醫(yī)治療

　　抗霉菌藥物：對于頭癬要用全身性的抗霉菌藥物才有效，如此才可以阻止掉發(fā)。

　　抗生素：對于頭皮有感染導(dǎo)致掉發(fā)者，予以抗生素治療。

　　洗發(fā)乳：內(nèi)含有水楊酸、硫化物和鋅成分的洗發(fā)精，對于干癬及脂漏性禿發(fā)，很有幫助。含硒的洗發(fā)精對于頭癬的改善很有幫助。

　　類固醇：局部性類固醇藥物的使用對于發(fā)炎性的頭部皮膚病有緩解的效果;對于圓形禿而言，在患處的局部性類固醇使用，可幫助毛發(fā)的生長，也可以用注射方式治療。假發(fā)及植發(fā)，對于一些較難以藥物治療的病人，可有效改善其外貌。

　　三、中藥治療

　　中醫(yī)對禿發(fā)早有認(rèn)識，有肝藏血、發(fā)為血之余，腎主骨，其榮原因與腎虛、血虛有關(guān)。近些年并有血瘀學(xué)說，故大凡禿法治療以補(bǔ)腎、養(yǎng)血、活血為主。其中醫(yī)分行大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型。病人可由醫(yī)生辨證以養(yǎng)血補(bǔ)血、疏肝理氣、固澀通絡(luò)、健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎和養(yǎng)陰涼血等方論治。

　　養(yǎng)血補(bǔ)血方：如神應(yīng)養(yǎng)真丹加減，由地熟、菟絲子、羌活、女貞子和當(dāng)歸等養(yǎng)血，補(bǔ)腎、去風(fēng)藥物組成。少數(shù)服藥后如覺咽口干等反應(yīng)者，加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸。

　　滋補(bǔ)肝腎方：熟地、當(dāng)歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹參各12克，川芎、荊芥各10克，對青少年病程短、脫發(fā)區(qū)少者效果尤佳。

　　健脾益氣方：以異功散為主、同時配以黃芪30-60克，黨參12-15克，白術(shù)、茯苓9-12克，陳皮6克，甘草12克?；蚣t參20克，黃芪50克，白勺30克，白術(shù)45克，灸甘草20克，肉桂30克，大棗20枚，加減共研細(xì)末，蜜蜂500克，煉蜜丸，每丸10克，含生藥3.8克，日服三次，每次一丸。

　　養(yǎng)陰涼血方：生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克，首烏、旱蓮草各24克，龍膽草、黃柏各6克，丹皮12克。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）