2009年,黑龍江女孩韓冰冰罹患卵巢惡性畸胎瘤,從家鄉(xiāng)哈爾濱到北京,她求醫(yī)無門,腫瘤越長越大,直到上個月18日,才被“時代楷模”廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院院長徐克成收治。此時,畸胎瘤已占據(jù)了她腹腔的5/6,被擠壓的內(nèi)臟逐漸衰竭,隨時可能猝死。
正在冰冰爸媽焦急之際,徐克成關(guān)愛健康工作室在5天內(nèi),向社會募集了12萬元善款。廣州多名專家為冰冰會診,設(shè)計手術(shù)方案。
昨日下午5時15分,冰冰被推出手術(shù)室。經(jīng)過近8個小時的切除手術(shù),身高僅1.25米、體重82斤的冰冰身體里切除出來的是,比兩個足球還大、重達30斤的腫瘤。
“冰冰啊,把你的"大山"搬掉了,你將重新生活。”手術(shù)主刀醫(yī)生、復(fù)大腫瘤醫(yī)院外科首席專家李朝龍?zhí)寡?,這是他行醫(yī)40年來見過這個年齡層里最大的腫瘤。
手術(shù)過程全記錄
昨日上午7時55分,冰冰被推入手術(shù)室。征得院方及家長同意后,記者進入手術(shù)室記錄了全過程。
“這手術(shù)很復(fù)雜,不然,為什么這么多年沒有醫(yī)生愿意冒這個風(fēng)險?”李朝龍教授表示,冰冰至少要跨過三道關(guān),分別是麻醉關(guān)、減壓關(guān)、分離關(guān)。由于內(nèi)臟長期受腫瘤擠壓,冰冰心肺功能萎縮,麻醉后沒有自主呼吸,心臟很可能缺血;同樣,巨瘤導(dǎo)致腹腔壓力過高,受擠壓的組織、肌肉、內(nèi)臟需要重新適應(yīng)血液灌入。復(fù)大腫瘤醫(yī)院組織了多位專家對冰冰進行會診,設(shè)計開刀方案。66歲的外科首席專家李朝龍教授帶領(lǐng)牛立志、朱瑋冰、黃志鋒等專家為冰冰手術(shù),并邀請南方醫(yī)院副教授肖金仿負(fù)責(zé)麻醉。
第一關(guān):麻醉
8時56分靜脈和吸入麻醉開始,冰冰突然嘴唇發(fā)紫,心率血壓驟降。肖金仿副教授不停搖晃冰冰戴著氧氣面罩的臉,讓人工呼吸機的導(dǎo)管更順應(yīng)氣管。他判斷,冰冰的左心室缺血,于是把病床往左傾斜。
9時05分冰冰血壓心率平穩(wěn),肖金仿長吁一口氣,“第一關(guān)過了”。
第二關(guān):減壓
9時38分手術(shù)正式開始。四位醫(yī)生分別站在病床兩側(cè)為冰冰開刀。開刀后發(fā)現(xiàn),巨瘤把冰冰的小腸壓成了扁條,結(jié)腸和巨瘤緊連一起,強行分離可能出血,李朝龍教授決定切除一段腸道。
12時5分畸胎瘤終于被抬起來,為內(nèi)臟讓出空間。“腹腔開始減壓了,現(xiàn)在要等血液重新灌入組織內(nèi)臟。”李朝龍教授扭了扭僵硬了3個小時的脖子,離開手術(shù)臺。
第三關(guān):分離
12時31分開始腫瘤切除。李朝龍教授與一位醫(yī)生坐右側(cè),另兩位醫(yī)生立左側(cè),其中一人捧起巨瘤,其他人進行分離和止血。
13時41分李朝龍一手托著巨瘤,一手持剪刀分離間隙。“巨瘤長了4年,間隙難以分辨,只能靠經(jīng)驗保護內(nèi)臟、防止受損和出血。”
15時3分第一瓣腫瘤被切除,體積有足球大小。
15時13分第二瓣腫瘤被切除,體積比第一個還大。隨后稱量,此巨瘤重達30斤,并攏長度將近40厘米,寬至少20厘米。
16時48分醫(yī)生為冰冰縫合腹部開刀口,手術(shù)順利結(jié)束。
(實習(xí)編輯:廖穎)