在過去的 40 年中,美國宮頸癌的死亡人數(shù)減少了一半以上。然而,新的研究表明,以前的估計(jì)可能低估了婦女死于該疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
子宮頸癌是一種癌癥,從宮頸細(xì)胞開始。
今年,估計(jì)在美國將有大約 12,820 例新的侵襲性宮頸癌病例,以及大約 4,210 例死亡。
根據(jù)美國癌癥協(xié)會,宮頸癌的死亡在過去 40 年減少了 50%以上,這在很大程度上是由于宮頸篩查的增加。
然而,新的研究表明,在美國,女性死于宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)可能會顯著高于以前的估計(jì),特別是黑人婦女。
子宮頸癌死亡率比以前的估計(jì)高出 77%
Rositch 及其同事使用來自國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心和 NCI 監(jiān)測,流行病學(xué)和最終結(jié)果死亡率數(shù)據(jù)庫的 2002 - 2012 年數(shù)據(jù)來估計(jì)癌癥死亡率。
研究小組指出,以前使用這些數(shù)據(jù)估計(jì)的宮頸癌死亡率包括經(jīng)歷子宮切除術(shù)并因此不再有子宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的婦女。
對于新的分析,研究人員使用行為風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測系統(tǒng)來確定 2002 - 2012 年間在美國進(jìn)行過子宮切除術(shù)的婦女的人數(shù),這些婦女被排除在最終估計(jì)之外。
新的估計(jì)顯示,在 2000 - 2012 年期間,美國白人婦女的宮頸癌死亡率為 4.7 / 100,000,比先前估計(jì)的每 100,000 人的 3.2%高出 47%。
在黑人婦女中,研究小組估計(jì)宮頸癌死亡率為 10.1 / 100,000 - 高于先前估計(jì)的 5.7 / 100,000。
研究人員還發(fā)現(xiàn),之前對黑人和白人婦女宮頸癌死亡率差異的估計(jì)被低估了 44%。
此外,新的分析顯示,白人婦女的宮頸癌死亡率在 2002 - 2012 年間每年下降 0.8%,而黑人婦女的死亡率每年下降 3.6%。
癌癥死亡率的種族差異仍然是一個(gè)問題
根據(jù) Rositch,新的數(shù)據(jù)表明,宮頸癌死亡率的種族差異正在縮小,但它應(yīng)該仍然是一個(gè)關(guān)鍵的重點(diǎn)領(lǐng)域。
“此外,許多死亡的人都超過 65 歲,65 是一個(gè)臨界點(diǎn),指南通常不再推薦女性患者定期篩查宮頸癌,”Rositch 說。
在與該研究相關(guān)的社論中,Arizona Oncology 的 Heather Dalton 博士和位于亞利桑那州鳳凰城的圣約瑟夫醫(yī)院和醫(yī)療中心的 John Farley 博士說,新的估計(jì)強(qiáng)調(diào)了“令人煩惱的問題”- 癌癥死亡率的種族差異,但有積極的跡象。
“黑人和白人婦女之間的死亡率差距似乎在縮小,特別是在 20 多歲和 30 多歲的婦女中,”他們寫道:“這可能是 HPV 疫苗接種的早期跡象。”
“獲得充分的子宮頸癌篩查和預(yù)防護(hù)理仍然是消除種族差異的關(guān)鍵,HPV 疫苗接種應(yīng)繼續(xù)在社區(qū)和醫(yī)療保健提供者之間強(qiáng)調(diào)。