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牛津大學(xué)發(fā)現(xiàn):糖尿病可能是胰腺癌的早期表現(xiàn)

2018-07-17 來(lái)源:腫瘤免疫細(xì)胞治療資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病與大約兩倍的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。當(dāng)按病程分層時(shí),新近發(fā)病的糖尿病患者罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)最高。重要的是,研究人員證明,在非洲裔美國(guó)人和拉丁裔美國(guó)人中,新近發(fā)病的糖尿病與胰腺癌發(fā)病率的聯(lián)系是明顯的。

牛津大學(xué)出版社在《國(guó)家癌癥研究所雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)新研究表明,復(fù)發(fā)性2型糖尿病可能是胰腺癌的早期表現(xiàn)。在非洲裔美國(guó)人和拉丁裔美國(guó)人中,糖尿病與罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有超過(guò)兩倍的關(guān)聯(lián),但新近發(fā)病的糖尿病與罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比長(zhǎng)期存在的糖尿病高2.3倍。

胰腺癌是最致命的癌癥之一,5年生存率只有8%。這是因?yàn)榻^大多數(shù)胰腺癌患者(約80%)在晚期才被診斷出來(lái)。識(shí)別高危人群和早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的能力可能會(huì)改善患者的預(yù)后。

在以前的研究中,糖尿病一直與胰腺癌聯(lián)系在一起,糖尿病患者罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要高出兩倍。糖尿病被認(rèn)為是胰腺癌的危險(xiǎn)因素和后果之一。與其他癌癥相比,胰腺癌患者的糖尿病患病率異常高。

大多數(shù)患有胰腺癌的糖尿病患者在確診前不到三年就被診斷為糖尿病。在接受胰十二指腸切除術(shù)的胰腺癌患者(通常采用手術(shù)切除胰腺腫瘤)中,半數(shù)以上的復(fù)發(fā)性糖尿病患者術(shù)后沒(méi)有發(fā)生糖尿病。研究人員發(fā)現(xiàn),那些患有糖尿病的人已經(jīng)超過(guò)3年了。

在此,研究人員對(duì)非裔美國(guó)人和拉丁美洲人,兩個(gè)患有糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)的少數(shù)人群進(jìn)行了前瞻性研究,研究了糖尿病和胰腺癌之間的聯(lián)系。

調(diào)查問(wèn)卷、醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)和加州醫(yī)院出院檔案被用來(lái)確定新的糖尿病診斷。

1993年至2013年間,共有15833名參與者(32.3%)患上了糖尿病。隨訪(fǎng)期間共確診408例胰腺癌。

在14年的平均隨訪(fǎng)中,在糖尿病患者中,128名患者患上了胰腺癌。在沒(méi)有糖尿病的參與者中,有280人患上了胰腺癌。在胰腺癌合并糖尿病的病例中,52.3%的患者在胰腺癌確診前36個(gè)月出現(xiàn)糖尿病。

胰腺癌(16.4%)與結(jié)直腸癌(6.7%)、乳腺癌(5.3%)和前列腺癌(5.5%)相比,胰腺癌(5.3%)發(fā)生的糖尿病發(fā)病率高得驚人。

糖尿病與大約兩倍的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。當(dāng)按病程分層時(shí),新近發(fā)病的糖尿病患者罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)最高。重要的是,研究人員證明,在非洲裔美國(guó)人和拉丁裔美國(guó)人中,新近發(fā)病的糖尿病與胰腺癌發(fā)病率的聯(lián)系是明顯的。

這一發(fā)現(xiàn)支持了胰腺癌中最近發(fā)病的糖尿病是胰腺癌發(fā)展的一種表現(xiàn)的假設(shè)。這項(xiàng)研究表明,新近發(fā)病的糖尿病患者如果繼續(xù)發(fā)展為胰腺癌,那么他們將是一個(gè)高危人群,他們可以被研究作為額外的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)因素,并可能成為早期診斷所需要的測(cè)試的目標(biāo)。

這篇論文的作者之一WendySetiawan說(shuō):“直腸癌和胰腺癌之間的這種顯著關(guān)系是胰腺癌所特有的,在乳腺癌、前列腺癌和直腸癌中并不存在。”“我們的發(fā)現(xiàn)有力地支持了一種假設(shè),即復(fù)發(fā)性糖尿病是胰腺癌的后果,而長(zhǎng)期的糖尿病是胰腺癌的危險(xiǎn)因素。”重要的是,我們?cè)谶@里展示了在非洲裔美國(guó)人和拉丁裔美國(guó)人身上觀(guān)察到的新近發(fā)病的糖尿病和胰腺癌之間的聯(lián)系,這兩個(gè)群體在研究中還沒(méi)有得到足夠的重視。

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