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分子靶向治療:精準(zhǔn)查殺癌細(xì)胞

2018-05-17 來源:解碼醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:開顱?是不行的!一方面考慮到郭奶奶已經(jīng)年紀(jì)比較大了。另一方面,癌細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移,可不是僅靠手術(shù)就能全部清除的。之后,郭奶奶又接受了,伽馬刀、化療等一些治療手段,但療效并不好,最后只能停止治療。

一年前,好萊塢著名影星安吉麗娜?朱莉宣布,已經(jīng)接受了預(yù)防性切除雙側(cè)乳腺手術(shù),原因是其家族中有乳腺癌史,而經(jīng)過“基因檢測”,提示她體內(nèi)存在著乳腺癌易感基因,將來會有較高的患病風(fēng)險。

朱莉這個驚人的決定引起了人們的廣泛關(guān)注,也對導(dǎo)致她做這個決定的“乳腺癌基因”充滿好奇。11月30日,浙大一院“腫瘤分子靶向治療中心”成立,專門研究“腫瘤基因”。通過特異性標(biāo)志物的檢測,篩選出分子靶向治療的敏感人群,大大促進(jìn)腫瘤個體化治療的發(fā)展。

中心沈朋主任在接受浙江在線記者采訪時表示,腫瘤分子靶向治療已成為腫瘤綜合治療的基石之一。成為繼手術(shù)、放化療之后的重要手段。靶向中心的成立,一方面使腫瘤的治療手段更加豐富,更加精準(zhǔn),另一方面是進(jìn)一步規(guī)范分子靶向治療,讓更多腫瘤患者看到希望。

精準(zhǔn)查找突變基因,針對性消除癌細(xì)胞

78歲的郭奶奶是一位“肺癌”老患者,早在10年前就進(jìn)行過手術(shù)治療。然而,術(shù)后療效不佳,8年前,又被發(fā)現(xiàn),癌細(xì)胞已經(jīng)在兩肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,更可怕的是,癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移。

開顱?是不行的!一方面考慮到郭奶奶已經(jīng)年紀(jì)比較大了。另一方面,癌細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移,可不是僅靠手術(shù)就能全部清除的。之后,郭奶奶又接受了,伽馬刀、化療等一些治療手段,但療效并不好,最后只能停止治療。

“像郭奶奶這種情況,在以往的話,可能就會放棄治療了。”沈朋主任告訴記者:“辛虧有分子靶向治療,通過多學(xué)科聯(lián)合討論后,認(rèn)為可以給郭奶奶試試化療聯(lián)合靶向藥物治療的方案。”

沈主任給郭奶奶做了EGFR基因檢測,結(jié)果顯示郭奶奶體內(nèi)的肺癌細(xì)胞基因突變,“易瑞沙”這種藥物對治療郭奶奶的癌癥有效。經(jīng)過幾年的治療,目前病情穩(wěn)定,郭奶奶的精神也很好。還能自行料理自己的日常生活,兒女們也省心了很多。

沈朋主任說,EGFR基因是目前肺癌患者的主要檢測基因。通過該基因的檢測能夠幫助臨床醫(yī)生制訂個體化的治療方案。目前在一些發(fā)達(dá)國家,EGFR基因檢測已經(jīng)成為小細(xì)胞肺癌患者接受治療前必須進(jìn)行的檢查項目,該檢測不僅可以幫助醫(yī)生選擇對肺癌患者最有效的靶向治療藥物,還大幅減少過度治療所導(dǎo)致的治療費用增加,以及不必要的毒副作用,實現(xiàn)真正意義上的個體化治療。

“分子靶向治療”分三個層次

尤其對肝癌、乳腺癌等實體腫瘤有效

沈朋主任說,腫瘤分子靶向治療中心,是一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的腫瘤治療中心。包括腫瘤診斷、治療及隨訪流程,著重為患者制訂及實施包括化療、分子靶向治療及細(xì)胞免疫治療在內(nèi)的規(guī)范化、個體化腫瘤綜合治療模式。

一般來說,腫瘤分子靶向治療基因檢測,可以分為三個層次,一個是癌癥基因易感人群,也就是針對有癌癥發(fā)生風(fēng)險這部分人的檢測,可以讓大家了解自己是否容易患這些癌癥;二是針對癌癥患者的檢測,可以讓醫(yī)生們用最有效、最合適的方法進(jìn)行治療;第三種是對于癌癥晚期病人的檢測,可以精確檢測出基因突變的類型,尋找最精準(zhǔn)的用藥和治療方式。

據(jù)悉,腫瘤分子靶向治療范圍很廣,對肝癌、乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、頭頸部腫瘤、腎癌等實體型腫瘤,以及泌尿系腫瘤、惡性黑色素瘤及其他皮膚腫瘤、淋巴瘤、頭頸部腫瘤、骨與軟組織肉瘤等都有效。

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