冬季感冒高發(fā)期，肝病患者請慎用感冒藥！

2018-02-07 來源：抗癌衛(wèi)士標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：臨床上，解熱鎮(zhèn)痛類感冒藥物可能引起藥物性肝損傷，一定要慎用

冒是一年四季都會發(fā)生的常見病，感冒是由感冒病毒引起的，感冒常會引起高熱、肌心痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)，這種病對一般人來說是小病，但對于肝病患者來說，特別是患有慢性肝病的患者，情況就不同了，慢性肝病患者免疫力下降，容易被感冒病毒等感染，而病毒感染后，有可能會對肝細胞造成二次打擊，致使肝功能損害加重，甚至發(fā)生肝衰竭。據(jù)統(tǒng)計，90%的慢性肝炎復(fù)發(fā)是由感冒引發(fā)的。因此，慢性肝病患者感冒后要盡快得到控制，但又不能隨意使用感冒藥物。

感冒藥物種類及不良反應(yīng)

目前常見感冒藥的配方都是針對感冒的各種癥狀設(shè)計的，

其藥物種類包括：

①解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等都是降低體溫、緩解疼痛的藥物，他們是感冒藥里的“常客”，對于酗酒者、肝炎或肝硬化患者應(yīng)禁止使用對乙酰氨基酚，哮喘、消化性潰瘍患者應(yīng)慎用布洛芬等非甾體類抗炎藥；

②解充血藥，感冒鼻塞主要是因為鼻黏膜血管擴張，患者可選擇含偽麻黃堿、苯丙醇胺等解充血藥的感冒藥，但由于它們會升高血壓，故高血壓患者應(yīng)慎用；

③抗組胺藥，如撲爾敏、苯海拉明等；

④鎮(zhèn)咳藥，如氫溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等，右美沙芬、可待因都會加在感冒藥里，它們都屬于中樞鎮(zhèn)咳藥，痰多的患者不宜選用；

⑤抗震顫麻痹藥，如金剛烷胺等；

⑥中藥成分，如人工牛黃等。

不良反應(yīng)

大量臨床資料也表明，目前常用的感冒藥使用不當(dāng)可出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：

①長期濫用含有阿司匹林、撲熱息痛、雙氯芬酸鈉的感冒藥可因藥物積蓄而導(dǎo)致頭痛眩暈、視力模糊、胃腸道出血、脫水、血壓下降、昏迷，甚至危及生命；

②服用含有大劑量咖啡因時，可引起驚厥，咖啡因在刺激興奮期過后，緊接著會出現(xiàn)行為和精神抑制；

③服用含有雙氯滅痛的感冒通可出現(xiàn)一過性血尿；

④服用含有金剛烷胺的藥物可出現(xiàn)多動、抑郁、失眠、幻覺等；

⑤另有報道速效傷風(fēng)膠囊是胎兒致畸的重要因素。

通常情況下，不管患普通感冒還是流感，一般可不經(jīng)任何藥物治療而自愈，但對于慢性肝病患者來說，感冒?？烧T發(fā)或加重某些疾病。故慢性肝病患者為了減輕痛苦縮短病程并預(yù)防并發(fā)癥，公道選用必要的抗感冒藥是正確的，但有些肝病患者治病心切，于是濫用感冒藥，這種現(xiàn)象比比皆是。

感冒藥的依靠性雖不及麻醉性鎮(zhèn)痛藥那么強烈而頑固，但對于肝病患者，其潛伏的危害亦不容忽視。

肝病患者服用感冒藥禁忌

研究發(fā)現(xiàn)，感冒藥中的抗過敏成份（如撲爾敏等）及解熱鎮(zhèn)痛成份（對乙酰氨基酚、阿司匹林）等在肝臟內(nèi)進行代謝，從而加重肝臟負(fù)擔(dān)，使肝病患者雪上加霜。

因此，慢性肝病若需服藥，可以服用一些中成藥；若伴有發(fā)燒高熱，最好用濕敷、冰敷或酒精擦身等物理方法進行降溫。同時，那些既可以治療打噴嚏等過敏癥狀，又可以退熱的復(fù)合型感冒藥也應(yīng)盡量少服。

尤其要注意的是，臨床上，解熱鎮(zhèn)痛類感冒藥物可能引起藥物性肝損傷，一定要慎用；對乙酰氨基酚可嚴(yán)重?fù)p害肝臟功能，應(yīng)禁用；安乃近等藥物在發(fā)燒高熱時，可以用于降溫；羅紅霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物也最好禁用。

另外，氨基糖苷類對肝臟也有一定影響，對腎臟損害更大，故合并有肝腎疾病的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥

總之，對于慢性肝病患者感冒后選用藥物之前都要慎重考慮是否會對肝臟造成損傷，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可盲目選用感冒藥物。