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臥床患者如何進(jìn)行家庭護(hù)理?

摘要:如果不注意皮膚的清潔護(hù)理和身體的血液循環(huán),會(huì)造成皮膚的排泄功能下降、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等,還會(huì)引起皮膚感染和褥瘡等問題。

   許多患者在術(shù)后或者康復(fù)期,身體沒有恢復(fù),需長時(shí)間在床上靜養(yǎng),無法洗澡和運(yùn)動(dòng),這時(shí)如果不注意皮膚的清潔護(hù)理和身體的血液循環(huán),會(huì)造成皮膚的排泄功能下降、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等,還會(huì)引起皮膚感染和褥瘡等問題。

 
  那么,我們?cè)诩抑性撊绾螏椭P床患者進(jìn)行基礎(chǔ)的皮膚清潔和簡單的按摩呢?
 
  家庭護(hù)理基礎(chǔ)
 
  1.一般晨起后,協(xié)助患者進(jìn)行漱口、洗臉、洗手、梳頭、翻身和皮膚檢查,用溫水擦洗背部。
 
  2.整理床鋪,需要時(shí)更換衣被,酌情開窗通風(fēng),要保持屋內(nèi)空氣新鮮。
 
  3.晚上洗漱后,依情況用熱水泡腳。
 
  4.調(diào)節(jié)室溫,保持安靜,發(fā)熱病人需要時(shí)要定時(shí)測(cè)體溫、脈搏和呼吸。
 
  主要使患者保持清潔、舒適,通過護(hù)理可發(fā)覺夜間未發(fā)現(xiàn)的變化,掌握病情,以便及時(shí)治療和護(hù)理,保持室內(nèi)安靜,空氣流通,溫濕度適宜,為患者創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境。
 
  家庭沐浴
 
  沐浴可使患者皮膚清潔,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚排泄。
 
  1.對(duì)于不能站立或者站立過久的患者,盆浴水溫要適宜,水量要淹沒大腿,使用的沐浴液要沖洗干凈,必要時(shí)換水再洗,盆浴時(shí)間不宜過長。
 
  2.對(duì)于病情較重,生活不能自理的患者。調(diào)解室溫在24-25度以上,水溫47-50度,將盛有溫水的臉盆放于床旁桌上,將微濕毛巾包裹在操作者手上,依次擦洗面部、頸部,可重復(fù)擦洗一次。為患者脫衣,擦身,先近后遠(yuǎn),先上身后下身,依次左側(cè)右側(cè),按順序擦洗,在擦洗部位鋪上大毛巾,防止弄濕床單。對(duì)骨突部位用50%乙醇按摩,最后換上干凈衣褲,如有外傷,先穿患側(cè),再穿健側(cè)。
 
  小貼士
 
  注意室內(nèi)溫度和水溫,避免著涼。
 
  注意患者在沐浴時(shí)的精神狀態(tài),如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏加速,應(yīng)盡快停止。
 
  避免空腹和飯后立即沐浴,以免引起身體不適。
 
  動(dòng)作輕柔,要有耐心,盡量沖洗干凈。
 
  對(duì)年老體弱或患有冠心病等疾病的患者,在沐浴時(shí)要準(zhǔn)備一些急救藥物和氧氣袋,以備發(fā)生意外時(shí)急用。

  如何為患者按摩?
 
  按摩對(duì)病人來說是有所選擇的。對(duì)于局部的腫瘤,腫瘤部位是禁止按摩的,因?yàn)檫@樣的按摩并不能起到有效殺滅癌細(xì)胞的作用,相反,還可能促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散??祻?fù)過程中,在肢體、關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)等無癌灶按摩對(duì)病人是有益的。不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直,還可以使病人感受到別人的關(guān)心和慰藉,使精神及身體得以放松。

  常用按摩手法:
 
  按法
 
  是以拇指按壓穴位,如穴位正確,病人會(huì)感到酸、脹、麻、熱和涼的感覺,這種感覺可稱之為得氣。
 
  摩法
 
  主要用于腹部和面部脹痛的病人,手法是輕柔、緩和地以掌面和手指進(jìn)行按揉。中醫(yī)認(rèn)為順時(shí)針方向?yàn)檠a(bǔ);逆時(shí)針方向?yàn)闉a,一般急性疼痛宜瀉,慢性疼痛宜補(bǔ)。
 
  揉法
 
  對(duì)局部的壓力比“按”輕,比“摩”大,用于有淤血和肌肉緊張的部位,方法是用手指的腹面或手掌的大拇指以肘關(guān)節(jié)為軸,在與疾病有關(guān)的穴位柔和的揉動(dòng)。
 
  掐法
 
  是用手指的指甲,在穴位上重掐的方法。例如在病人昏迷、人事不省的時(shí)候,以拇指指甲掐上唇溝正中的人中穴來急救,可幫助病人清醒。
 
  捏法
 
  是用手指將皮肉捏起沿經(jīng)絡(luò)方向推移的方法,動(dòng)作要由輕到重,不要中斷,不要損傷皮膚。病人可以產(chǎn)生酸、脹、麻的感覺,如平時(shí)常見的捏脊法。
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