肺癌術(shù)后如何護(hù)理

2017-09-12 來源：癌癥防治與康復(fù) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在下地活動(dòng)的同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，鍛煉前給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥并協(xié)助患者咳出痰液，運(yùn)動(dòng)量以不引起疼痛和疲倦為度。

　　肺癌術(shù)后如何護(hù)理

　　手術(shù)是治療早期肺癌的主要手段，肺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行護(hù)理呢？

　　1、加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，防止呼吸功能不全

　　清除呼吸道分泌物，維持氣體通暢是術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)。對于肺內(nèi)感染較重，呼吸道有大量分泌物，咳痰無力以致引起呼吸功能不全者，往往需要較長時(shí)間反復(fù)吸氧并隨時(shí)都有適用呼吸機(jī)輔助呼吸的可能。此時(shí)行氣管切開吸痰最為方便和安全。

　　2、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征

　　(1)在術(shù)后出現(xiàn)輕度低氧血癥，表現(xiàn)為持續(xù)吸氧情況下48小時(shí)內(nèi)血氧飽和度為90%-95%，動(dòng)脈血氧分壓為10-12kPa(2)術(shù)前心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變，較易出現(xiàn)心律失常。(3)手術(shù)創(chuàng)傷所致術(shù)區(qū)疼痛，精神緊張導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂等。(4)肺動(dòng)脈壓力增加，心臟負(fù)荷加重，最常見的是房性早搏和房顫。

　　3、控制輸液量及輸液速度，預(yù)防肺水腫

　　輸血量要低于失血量，寧少勿多，寧可保持適當(dāng)脫水，不可輸液過快。一般在24小時(shí)內(nèi)輸液量不可超過1500-2000毫升，速度不宜超過20-30滴/分鐘。

　　4、合理體位，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與鍛煉

　　全肺切除術(shù)后的患者，在術(shù)后鍛煉時(shí)應(yīng)取能直立的功能性位置，以促進(jìn)恢復(fù)正常姿勢。不宜下蹲解便，以免引起體位性低血壓。在下地活動(dòng)的同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘憻捛敖o予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥并協(xié)助患者咳出痰液，運(yùn)動(dòng)量以不引起疼痛和疲倦為度。

　　隨著外科技術(shù)的發(fā)展，外科手術(shù)在肺癌的治療中發(fā)揮了巨大的作用，以手術(shù)為基礎(chǔ)的綜合治療在臨床中得以廣泛應(yīng)用，使手術(shù)治療效果得到了明顯提高。手術(shù)治療的公認(rèn)原則是盡可能徹底地切除癌灶及其轉(zhuǎn)移組織，又要最大限度地保留肺功能。不管采用何種手術(shù)方式，最重要的就是要將癌灶完全切除。完全切除的特點(diǎn)是：切除所有已知病灶;所有手術(shù)切緣鏡檢未見癌細(xì)胞;每個(gè)主要淋巴引流區(qū)域的最遠(yuǎn)的淋巴結(jié)鏡檢陰性;所有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均在包膜內(nèi)，即無膜外侵犯。當(dāng)然，不是所有的肺癌患者在手術(shù)治療后都能達(dá)到完全切除的理想效果，多數(shù)肺癌患者在術(shù)后常需要配合放化療及中藥治療來清除殘余的癌細(xì)胞，防止殘存癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。