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胃淋巴瘤的治療方法 原發(fā)性胃淋巴瘤的臨床表現(xiàn)

2017-06-30 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胃惡性淋巴瘤最常見的癥狀是腹痛。腹痛發(fā)生率在90%以上。疼痛性質(zhì)不定,自輕度不適到劇烈腹痛不等甚而有因急腹癥就診者。最多的是隱痛和脹痛,進食可加重。最初一般是潰瘍病,但制酸劑常不能緩解腹痛,可能是惡性淋巴瘤原發(fā)性損傷周圍神經(jīng)或腫大淋巴結(jié)壓迫所致。

  不少患者患上胃淋巴癌之后便開始盲目求醫(yī),想要快速的治好胃淋巴癌,那么胃淋巴癌真的可以快速治療好嗎?下面小編就來和大家說說胃淋巴癌的治療辦法,再和大家說說如何去檢查和鑒別自己是不會患上了胃淋巴癌。

  胃淋巴癌的治療

  由于患者每個人的身體情況不同,所以我們在治療的時候要分析清楚病變程度再來決定使用哪種食療方法,下面就來看看都有哪些治療辦法吧。

  1.手術(shù)治療

  手術(shù)原則基本上與胃癌相似。大多數(shù)學(xué)者對切除胃淋巴癌的原發(fā)病灶持積極態(tài)度。

  對于ⅠE和Ⅱ1E期的病變,因病灶較局限以手術(shù)治療為主,盡可能地根治性切除原發(fā)病灶及鄰近的區(qū)域淋巴結(jié),術(shù)后輔以化療或放療,達到治愈的目的。Ⅱ2E、ⅢE及Ⅳ期的病人則以聯(lián)合化療與放療為主,若患者情況許可,應(yīng)盡可能切除原發(fā)病灶,以提高術(shù)后化療或放療的效果,并可避免由此引起的出血或穿孔等并發(fā)癥。

  胃淋巴癌的胃切除范圍應(yīng)根據(jù)病變大小、部位、大體形態(tài)特征而定。一般對局限于胃壁的息肉或結(jié)節(jié)狀腫塊,行胃次全切除術(shù)。有時局限的淋巴癌的邊界可能難于辨認,因此需要術(shù)中將切除標(biāo)本的遠端和近端邊緣作冰凍切片檢查,如活檢有腫瘤,則需作更廣泛的切除。若腫瘤浸潤或擴展范圍過廣,邊界不清或胃壁內(nèi)有多個病灶時,應(yīng)行全胃切除術(shù)。對于術(shù)前或術(shù)中懷疑淋巴癌時,即使瘤體較大或周圍有粘連,也不應(yīng)該輕易放棄手術(shù),可在術(shù)中做活組織檢查,如確系淋巴癌則應(yīng)力爭切除,因不僅在技術(shù)上是可能的,而且??色@得較好的療效。甚至腫瘤較大須作全胃切除的,術(shù)后5年生存率仍可達50%。

  2.放射治療

  鑒于淋巴癌對放射的敏感性,通常將放療作為手術(shù)切除后的輔助治療或作為對晚期病變不能切除時的治療。關(guān)于手術(shù)后放射治療的價值,人們意見不一,有些作者主張放射治療只限于不能切除的病變及術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)的腫瘤。而另一些作者則堅持認為不論腫瘤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否都應(yīng)接受術(shù)后放射治療,理由是外科醫(yī)生術(shù)中不可能正確估計淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度??傊暖煶晒Φ那疤崾切枰_的病灶定位及分期。一般照射劑量為40~45Gy,腫瘤侵犯的鄰近區(qū)域照射劑量為30~40Gy。

  3.化學(xué)治療

  胃淋巴癌有別于胃癌,其化療之敏感性已眾所周知。化學(xué)治療可作為術(shù)后輔助治療的一種手段,以進一步鞏固和提高療效。通常對淋巴癌采用聯(lián)合化療的方法。較常用且有效的聯(lián)合化療有MOPP、COPP及CHOP等方案。近年來,臨床或臨床實驗性治療所啟用的聯(lián)合化療方案亦相當(dāng)多,除MOPP等方案外,主要有ABVD、CVB、SCAB、VABCD、M-BACOD等。據(jù)報道均獲較高的5年生存率。

  化療前,應(yīng)在全面了解分析疾病的病理類型、臨床分期、病變的侵犯范圍及全身狀況等基礎(chǔ)上,制訂一個合理的治療方案,以增加療效,延長緩解期和無瘤生存期。

  原發(fā)性胃淋巴瘤的臨床表現(xiàn)

  社會的發(fā)展,生活水平的提高,健康問題也變得越來越重要,然而原發(fā)性胃淋巴瘤卻給人類的健康帶來了嚴重的威脅。了解原發(fā)性胃淋巴瘤的臨床表現(xiàn),可以幫助患者及早發(fā)現(xiàn)病情,以便他們能夠及時治療,以達到減少原發(fā)性胃淋巴瘤帶來的危害的目的。

  原發(fā)性胃淋巴瘤的臨床表現(xiàn)主要有以下四點:

  (1)腹痛

  胃惡性淋巴瘤最常見的癥狀是腹痛。腹痛發(fā)生率在90%以上。疼痛性質(zhì)不定,自輕度不適到劇烈腹痛不等甚而有因急腹癥就診者。最多的是隱痛和脹痛,進食可加重。最初一般是潰瘍病,但制酸劑常不能緩解腹痛,可能是惡性淋巴瘤原發(fā)性損傷周圍神經(jīng)或腫大淋巴結(jié)壓迫所致。

  (2)體重減輕

  約占60%。為腫瘤組織大量消耗營養(yǎng)物質(zhì)和胃納差攝入減少所引起,重者可呈惡病質(zhì)。

  (3)嘔吐

  與腫瘤引起的不全幽門梗阻有關(guān),以胃竇部和幽門前區(qū)病變較易發(fā)生。

  (4)貧血

  較胃癌更常見。有時可伴嘔血或黑便。

  惡性淋巴瘤的確切病因尚不明了,采取積極有效的預(yù)防其發(fā)生的措施有一定的困難,臨床上可根據(jù)目前有關(guān)惡性淋巴瘤的病因研究結(jié)果,對于高危人群給予適當(dāng)?shù)念A(yù)防,可能有助于延緩或阻斷該病的發(fā)生,對于經(jīng)治療獲得完全緩解的患者,若給予積極的預(yù)防或治療措施,則有可能延長緩解期甚至阻止其復(fù)發(fā),因此,對于淋巴瘤的預(yù)防調(diào)理應(yīng)注意以下幾方面:

  1.注意氣候變化,預(yù)防和積極治療病毒感染,

  2.密切注意淺表腫大的淋巴結(jié)的變化,對于家族成員中有類似疾病患者,更應(yīng)高度警惕,

  3.加強身體鍛煉,提高機體的免疫力與抗病能力,

  4.積極治療與本病發(fā)生可能相關(guān)的其他慢性疾病,如慢性淋巴結(jié)炎,自體免疫性疾病等,

  5.對于淺表的病變,應(yīng)注意皮膚清潔,避免不必要的損傷或刺激。

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