近年來(lái)對(duì)眼眶腦膜瘤的治療又有新認(rèn)識(shí)。認(rèn)為此腫瘤發(fā)展緩慢,可以保留很長(zhǎng)時(shí)間有用視力,視力大于0.4時(shí)可以觀察,每半年隨訪1次,包括眼部檢查及影像檢查。視力低于0.4時(shí),首選放射治療,40~55Gy,可控制病變進(jìn)展。三維定向適形放療(α刀、γ刀),療效更好。
手術(shù)治療:腦膜瘤的治療是一個(gè)困難的問(wèn)題,對(duì)藥物和放射治療均不敏感,手術(shù)切除是可供選擇的方法。手術(shù)時(shí)機(jī)和進(jìn)路應(yīng)根據(jù)患眼視力、腫瘤原發(fā)位置、范圍以及年齡和健康狀況來(lái)確定。原則上應(yīng)爭(zhēng)取完全切除,并切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質(zhì),以期治。
腦膜瘤治療方法
腦膜瘤屬實(shí)質(zhì)外生長(zhǎng)的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經(jīng)、血管受到損害之前手術(shù),應(yīng)能達(dá)到全切除的目的。但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經(jīng)、血管、腦干及丘腦下部粘連大緊,或?qū)⑦@些神經(jīng)、血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強(qiáng)從事全切除術(shù),以免加重腦和顱神經(jīng)損傷以及引起術(shù)中大出血的危險(xiǎn),甚至招致病入死亡或嚴(yán)重殘廢。宜限于腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術(shù),以減少腫瘤對(duì)腦的壓迫作用,緩解顱內(nèi)壓力,保護(hù)視力?;蛞苑制谑中g(shù)的方法處理。
對(duì)確屬無(wú)法手術(shù)切除的晚期腫瘤,行瘤組織活檢后,僅作減壓性手術(shù),以延長(zhǎng)生命。惡性者可輔以放療。Shields認(rèn)為原發(fā)于眼眶腦膜瘤進(jìn)展緩慢,甚至靜止相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間,當(dāng)腫瘤限于視神經(jīng)鞘,且保留較佳視力時(shí),無(wú)需任何治療。為了保存視力,也有學(xué)者提倡視神經(jīng)鞘減壓術(shù)。由于原發(fā)于眶內(nèi)視神經(jīng)鞘腦膜瘤最終將完全破壞視力,并向顱內(nèi)蔓延,可能引起死亡。觀察和減壓似均為不妥,早期發(fā)現(xiàn)和早期徹底切除,是較為妥善的治療方法。對(duì)于手術(shù)不易完全切除,或?qū)κ中g(shù)有顧慮,以及視力較好的病例,可采用γ刀治療,1次照射大量放射線,對(duì)于不敏感的腦膜瘤也有較好療效,80%以上腫瘤得到控制。
腦膜瘤吃哪些對(duì)身體好
1、宜進(jìn)抗腦瘤的食物,如小麥、薏米、荸薺、海蜇、蘆筍、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蠶蛹、鱟、海帶。
2、宜吃具有保護(hù)顱內(nèi)血管作用的食物:芹菜、薺菜、菊花腦、茭白、向日葵籽、海帶、海蜇、牡蠣、文蛤。
3、宜吃具有防治顱內(nèi)高壓作用的食物:玉米須、赤豆、核桃仁、紫菜、鯉魚、鴨肉、石莼、海帶、蟹、蛤蜊。
4、宜吃具有保護(hù)視力的食物:菊花、馬蘭頭、薺菜、羊肝、豬肝、鰻鱺。
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