肝血管瘤的病癥是什么?多數(shù)肝血管瘤無明顯不適癥狀，多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或行腹部手術時才會被發(fā)現(xiàn)，至今沒有證據(jù)說明它們有惡變可能，但有時會和肝臟的其他的惡性腫瘤相混淆，導致醫(yī)生誤診，而且也會對人體健康造成一定的危害。據(jù)專家說，當血管瘤增大至5cm以上時，可能出現(xiàn)一些非特異性的腹部癥狀?；颊咦⒁鈱＜沂欠駮霈F(xiàn)一些較嚴重的癥狀，如果有就要及時尋求醫(yī)生的幫助了。

　　肝血管瘤的癥狀有：

　　(1)腹部包塊：包塊有囊性感，無壓痛，表面光滑或不光滑，在包塊部聽診有時可聽到傳導的血管雜音;

　　(2)胃腸道癥狀：可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適，以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等;

　　(3)壓迫癥狀：巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端，可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng)，可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸，可出現(xiàn)消化道癥狀等;

　　(4)肝血管瘤破裂出血，可出現(xiàn)上腹部劇痛，以及出血和休克癥狀，是最嚴重的并發(fā)癥之一，多為生長于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導致破裂出血者，極為罕見的;

　　(5)Kasabach-Merritt綜合征，為血管瘤同時伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機制為巨大血管瘤內(nèi)血液滯留，大量消耗紅細胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原，引起凝血機制異常，可進一步發(fā)展成DIC;

　　(6)其它：游離在肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉時，可發(fā)生壞死，出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫。也有個別病人因血管瘤巨大有動靜脈瘺形成，導致回心血量增多和加重心臟負擔，導致心力衰竭而死亡。另也有罕見的膽道出血者。

　　怎樣治療肝血管瘤效果好?

　　對于肝血管瘤患者來說，能夠及時接受治療是十分關鍵的，隨著醫(yī)學不斷發(fā)展進步，治療肝血管瘤的方法也越來越多，如手術治療以及非手術治療，一般治療肝血管瘤的效果還是比較好的，那么怎樣治療肝血管瘤效果好呢?很多人對此并不是十分了解，下面我們針對此問題進行具體介紹。

　　一、肝血管瘤切除術

　　手術切除效果可靠、安全，完整切除是惟一能夠治愈的方法。隨著外科技術的發(fā)展，目前肝血管瘤手術相關并發(fā)癥發(fā)生率及病死率已很低。盡管如此，手術仍需嚴格掌握適應證。常見的手術方式包括肝段切除術、血管瘤剝除術、腹腔鏡肝切除術、血管瘤縫扎術、肝移植等。

　　二、非手術治療

　　1、肝動脈栓塞術(TAE)

　　TAE治療肝血管瘤是借鑒于TAE治療肝癌的經(jīng)驗，理論是基于肝血管瘤主要由肝動脈供血，栓塞動脈后瘤體內(nèi)可形成血栓，血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結構而達到縮小、硬化血管瘤的目的。但對TAE治療肝血管瘤仍有爭議，其原因是大血管瘤的長期效果差，難以使瘤體縮小機化。且栓塞劑術中在對血管瘤起栓塞作用的同時，也常常累及到肝門部及肝內(nèi)膽管的正常血液供應，可造成一些嚴重的并發(fā)癥，如膽汁瘤、肝細胞壞死、肝膿腫、膽汁性肝硬化、膽道缺血性狹窄及膽管動脈瘺等。同時，血管硬化劑平陽霉素副作用雖少，但引起肺纖維化和大劑量動脈內(nèi)使用時損傷動脈內(nèi)膜的副作用也不可低估。

　　2、肝血管瘤微波固化術及射頻治療

　　肝血管瘤微波固化術及射頻治療微波可轉化為熱能而使周圍組織凝結，使瘤體局部萎縮、變硬，達到固化腫瘤的目的。采用此法必須阻斷第一肝門，以減少瘤體內(nèi)血液流動。較大的肝血管瘤，微波治療難以將瘤體完全固化，術后復發(fā)率較高。射頻原理與微波相似，對小血管瘤治療效果尚可，對>8cm治療效果不佳，甚至會引發(fā)大出血。特別是瘤壁組織菲薄，纖維組織少的瘤體穿刺時易發(fā)生不可控制的出血，是微波固化或射頻治療的禁忌。

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